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        新生兒腳內(nèi)翻的治療方法

        2017-04-08 08:09:17  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:我們可能都看見過新生兒腳內(nèi)翻的情況吧,如果不及時(shí)只看長大以后走路與正常人不同,一走路一拐一撇的,給我們的外在形象帶來很大的困擾,甚

        我們可能都看見過新生兒腳內(nèi)翻的情況吧,如果不及時(shí)只看長大以后走路與正常人不同,一走路一拐一撇的,給我們的外在形象帶來很大的困擾,甚至影響我們結(jié)婚的問題,很多女性朋友當(dāng)然不愿意自己找一個(gè)這樣的的男人,所以這個(gè)問題一定要引起我們的高度重視,那么有什么好的方法來治療新生兒腳內(nèi)翻的情況呢?下面就讓我們一起來了解一下新生兒腳內(nèi)翻的治療方法吧!

        治療方法:

        1、1歲以內(nèi)的嬰兒,哺乳時(shí),由母親及一名助手共同協(xié)助進(jìn)行手扳法矯正,嬰兒屈膝(使跟腱松弛),助手固定患兒膝關(guān)節(jié),操作者一手握患兒踝關(guān)節(jié)上方,一手托扶足前部跖面,用力使患足外翻,外展及背伸,每日2次,手法輕柔,免致骨傷,矯正適度即可?;纬C正后用柔軟繃帶,由足內(nèi)跖面向足背外方向纏繞,固定足于矯正位,嚴(yán)密觀察,切莫過緊,以免影響足部血運(yùn),若是畸形矯正顯著改善,腳的外展背伸彈性抗阻力消失,即可改換足托持續(xù)維持矯正位,這種方法應(yīng)持續(xù)到患兒滿1周歲后,一般療效滿意,如果畸形未完全矯正,也可使痙攣的軟組織變得松弛,為進(jìn)一步治療奠定良好基礎(chǔ)。

        2、1—3歲,分期手法矯正,石膏固定,全身麻痹下患兒仰臥屈膝15度,或俯臥屈膝90度,助手扶持膝關(guān)節(jié)及小腿。術(shù)者一手托足跟,矯正足跟內(nèi)翻下垂,一手平推足前跖面,同時(shí)矯正下垂內(nèi)翻內(nèi)收畸形,在足矯正位,由股中部至跖趾關(guān)節(jié),屈膝15度石膏管型固定。1—2歲,每2周更換1次,2—3歲,每月更換1次。術(shù)后注意石膏壓迫,患兒哭鬧不安。即刻去醫(yī)院檢查,在容易受壓的骨質(zhì)突出部位開窗。

        以上兩種方法,對(duì)輕型足內(nèi)翻下垂畸形,如能嚴(yán)格遵循操作規(guī)則,認(rèn)真處理,不僅沒有并發(fā)癥,兒童多數(shù)患兒畸形能夠矯正,維持療法,可應(yīng)用Denis-Browne輕便夾板。

        3、3—15歲,對(duì)于手法治療失敗者,或未經(jīng)治療的患者,可用軟組織松解手術(shù)治療。

        該手術(shù)包括以下幾個(gè)步驟:

        (1)跟腱延長:跟腱延長應(yīng)放在手法矯正足前部內(nèi)設(shè)內(nèi)翻畸形之后,因?yàn)榫o張的跟腱可構(gòu)成矯正足前部畸形的杠桿臂,否則即失去跟骨結(jié)節(jié)的支撐點(diǎn),常用的延長方法,有以下兩種:

        1)直視下延長:硬末外或全身麻醉。沿著跟腱外側(cè)旁,取弧形切口,上至肌腱肌腹相接處,下止于跟骨結(jié)節(jié),切口長約8—18cm,切開皮膚,皮下組織及腱鞘,然后用尖刀,與跟腱垂直,刺入其中央,由上向下,縱行切塊跟腱,跟結(jié)節(jié)處切斷其內(nèi)側(cè)半,肌腹端切斷外側(cè)半,待足畸形矯正后,作2字形延長。

        2)皮下跟腱延長:全身麻醉,患兒俯臥,在無菌下操作,助手一手扶持膝關(guān)節(jié),保持伸直位,另一手握足前部使其足背屈,跟腱挺緊,其方法如下:

        斜切延長法:由跟骨結(jié)處清皮月尖刀將跟腱由下向上作額狀面形切斷,保留前側(cè)腱旁膜,保持跟腱血供,足背伸牽拉延長。

        直切延長法:在跟腱的下端與肌腹端,用尖刀垂直刺入跟腱上下兩端的中心,肌腹端切斷跟腱外側(cè)半,跟結(jié)節(jié)端切斷內(nèi)側(cè)半,足背伸牽拉,跟腱于鞘膜內(nèi)延長,延長的跟腱。

        (3)關(guān)節(jié)囊切開及韌帶切斷:矯正跟骨內(nèi)翻畸形,需將三角韌帶及跟距關(guān)節(jié)囊切斷,不縫合,待手法將跟骨內(nèi)分矯正后,依靠纖維性愈合,為了術(shù)后短期內(nèi)預(yù)防脛后、趾長屈,拇長屈等肌腱及血管神經(jīng)向距、跟骨之間移位,三角韌帶與關(guān)節(jié)囊應(yīng)在不同平面切開為宜。

        以上內(nèi)容為我們介紹了如何治療新生兒腳內(nèi)翻的方法,我相信這對(duì)于新生兒腳內(nèi)翻的患者朋友來說無疑是一個(gè)很大的福音,我相信我們大家都可以盡快治愈好我們自身的問題,希望我的介紹能對(duì)大家?guī)韼椭?/P>

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