先天性心臟導(dǎo)管未閉的因素
還沒(méi)出生的胎兒在母體當(dāng)中的時(shí)候就會(huì)感受著媽媽的一舉一動(dòng),特別是很多準(zhǔn)媽媽們打一個(gè)噴嚏咳嗽一下,孩子的身體就會(huì)隨著媽媽的咳嗽而搖晃,就比如說(shuō)平時(shí)出現(xiàn)的感冒,特別是病菌性感冒,就很有可能會(huì)引發(fā)胎兒患上先天性心臟導(dǎo)管未閉,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢,來(lái)了解一下接下來(lái)的文章。
胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來(lái),構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷,不含有空氣,且無(wú)呼吸活動(dòng),因而肺血管阻力很大,故右心室排出的靜脈血,大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。
由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈,因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤(pán),在胚盤(pán)內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換,然后納入臍靜脈回流人胎兒血循環(huán)。動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合分為兩期:
①第一期為生理閉合期。嬰兒出生啼哭后第一口吸氣,肺泡即膨脹,肺血管阻力隨之下降,肺動(dòng)脈血流開(kāi)始直接進(jìn)入肺臟,建立正常的肺循環(huán),而不流經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管,促進(jìn)其閉合。動(dòng)脈導(dǎo)管的組織學(xué)結(jié)構(gòu)與兩側(cè)的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈不同,管壁主要由平滑肌而不是彈性纖維組織組成,中層含粘性物質(zhì)。
足月嬰兒出生后血氧張力升高,作用于平滑肌,使之環(huán)形收縮,同時(shí)管壁粘性物質(zhì)凝固,內(nèi)膜墊突人管腔,造成血流阻滯,營(yíng)養(yǎng)障礙和細(xì)胞分解性壞死,因而導(dǎo)管發(fā)生生理性閉合。一般在出生后10-15小時(shí)內(nèi)完成,但在7—8天內(nèi)有潛在性再開(kāi)放的可能。
其實(shí)引起胎兒出現(xiàn)先天性心臟導(dǎo)管未閉的主要因素和母親是有很大的關(guān)聯(lián),細(xì)菌的感染加上環(huán)境因素,自己的飲食方面不注意,都有可能會(huì)引發(fā)胎兒也會(huì)受到牽連,孕期和準(zhǔn)備生產(chǎn)的媽媽們要多注意啊!