?小兒肌無(wú)力的治療方法
小兒肌無(wú)力是一種對(duì)兒童危害性很大的疾病,小兒肌無(wú)力的出現(xiàn)不但容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼皮下垂和復(fù)視的情況而且還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)講話大舌頭和呼吸困難等癥狀,所以我們一定要多了解一些關(guān)于小兒肌無(wú)力的知識(shí),在日常的生活中做好對(duì)于小兒肌無(wú)力的預(yù)防工作,一旦小孩患上小兒肌無(wú)力,我們要采用下文介紹的方法去治療。
1.抗膽堿酯酶藥:主要作用為抑制膽堿酯酶活性 減少乙酰膽堿的降解,從而提高突觸間隙中乙酰膽堿健康搜索的濃度,起到治療作用,用藥期間要注意膽堿能副作用,以免過(guò)量出現(xiàn)膽堿能危象。
2.免疫抑制藥:腎上腺皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的自身免疫反應(yīng),恢復(fù)Ach R的正常功能而起到治療作用。
3.胸腺切除: 胸腺切除仍然是小兒肌無(wú)力的基本療法。適應(yīng)于激素治療1年以上停藥后癥狀復(fù)發(fā)者 或激素治療無(wú)明顯療效者。于疾病的最初數(shù)年手術(shù)效果較好,甚至可獲痊愈。手術(shù)后繼續(xù)用潑尼松1年。
4.血漿置換及其他療法:血漿置換能迅速清除小兒肌無(wú)力病人血漿中AChRab及免疫復(fù)合物等,有助于病情緩解,用于搶救危象 可使癥狀迅速緩解,但作用短暫,必須接上后續(xù)治療,其治療方法包括加用氯化鉀或麻黃素(麻黃堿)等。由于價(jià)格昂貴,目前尚未推廣應(yīng)用。
5.人血丙種球蛋白:用大劑量人血丙種球蛋白,0.4g/(kg·d),靜脈滴注火罐網(wǎng),連用5天。治療病情嚴(yán)重全身型小兒肌無(wú)力患者,迅速扭轉(zhuǎn)危象,或用于手術(shù)前準(zhǔn)備,安全有效。用后需及時(shí)加用其他治療。
6.放射治療:至今胸腺放射治療還是對(duì)小兒肌無(wú)力一種確實(shí)有效的治療方法。被稱做是“非手術(shù)的手術(shù)治療”。適用于:(1)MG藥物療效不明顯者鶒 最好于發(fā)病2~3年內(nèi)及早放射治療。(2)巨大或多個(gè)胸腺瘤,無(wú)法手術(shù)或作為術(shù)前準(zhǔn)備治療3)惡性腫瘤術(shù)后追加放射治療。
7.肌無(wú)力危象及膽堿能危象的治療:小兒肌無(wú)力危象發(fā)生率2.2%,病死率0.8%。一旦發(fā)生危象,呼吸肌癱瘓,要特別注意保證呼吸道通暢 應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸,同時(shí)明確何種危象,進(jìn)行對(duì)癥處理。在危象處理過(guò)程中保持氣道護(hù)理的無(wú)菌操作、霧化吸入、保持呼吸道通暢、防止肺部感染及肺不張等并發(fā)癥是搶救成功的關(guān)鍵。發(fā)生肌無(wú)力危象時(shí)應(yīng)用足量抗膽堿酯酶藥物。膽堿能危象時(shí)則要停用抗膽堿酯酶藥,可給予阿托品對(duì)抗其毒蕈堿樣作用。
在上面的文章里面我們介紹一種對(duì)于小孩危害性很大的疾病,那就是小兒肌無(wú)力,小兒肌無(wú)力的出現(xiàn)容易導(dǎo)致患者在多個(gè)方面出現(xiàn)問(wèn)題,不過(guò)我們可以采用上文介紹的多種方法來(lái)治療小兒肌無(wú)力。