侵蝕性葡萄胎的成因有哪些
侵蝕性葡萄胎的成因有哪些
侵蝕性葡萄胎其實(shí)是一種惡性的腫瘤,所以是一種很嚴(yán)重的疾病,治療起來也是特別地麻煩。那么,惡性葡萄糖的成因有哪些呢?
其實(shí),目前為止,侵蝕性葡萄胎的成因還是不能夠被明確地探索出來。曾經(jīng)有各種各樣有關(guān)于侵蝕性葡萄胎成因說法的提出,有的人認(rèn)為是因?yàn)榕咛サ脑缙谒劳觯€有的說法是第二極體內(nèi)復(fù)制學(xué)說、病毒感染學(xué)說、營養(yǎng)因素等。但是,事實(shí)上這些說法都沒有任何實(shí)質(zhì)性的證據(jù)能夠證明。另外,還有的學(xué)者認(rèn)為,葡萄胎的發(fā)生可能與染色體異常有關(guān)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),絨毛膜癌及惡性葡萄胎發(fā)病之前約有50%的患者患過葡萄胎,有25%的患者發(fā)生在流產(chǎn)之后,而其余的22%的患者則發(fā)生在正常妊娠以后。惡性葡萄胎發(fā)生的幾率大概在5%~20%之間,而葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌情況的出現(xiàn),大多數(shù)是發(fā)生在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生,但是也有一些是在葡萄胎未排出之前就發(fā)生惡變的人。此外,惡性葡萄胎的另一個(gè)特點(diǎn)則是葡萄胎的絨毛脫落后隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其他部位,破壞組織,形成大小不一的血腫,而這種特征則是用來區(qū)分良以及惡性葡萄胎的界限。
侵蝕性葡萄胎的治療
既然侵蝕性葡萄胎這么恐怖,那么,很多人都想知道,侵蝕性葡萄胎的治療應(yīng)該怎么進(jìn)行呢?
事實(shí)上,侵蝕性葡萄胎的診斷一經(jīng)確定了之后,就應(yīng)該立刻予以清除。清除侵蝕性葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、子宮穿孔及感染,并應(yīng)盡可能減少以后惡變的機(jī)會(huì)。由于侵蝕性葡萄胎子宮大而軟,很容易會(huì)發(fā)生子宮穿孔,所以進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候采用的事吸宮術(shù)而不用刮宮術(shù)。吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作快而且出血少。吸宮時(shí)宜低負(fù)壓并且盡量選取大號(hào)吸管,以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而導(dǎo)致操作被影響。而對于貧血較重的人,則應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并且要嚴(yán)密觀察病人有無活動(dòng)出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。如果遇到活動(dòng)出血,應(yīng)該在清宮的同時(shí)給患者輸血。
如果不采取清宮手術(shù),就要切除子宮。年齡接近絕經(jīng),而且沒有生育要求的患者可以進(jìn)行全子宮切除術(shù),而兩側(cè)卵巢可以保留。還有,對于子宮小于妊娠14周大小者,可直接切除子宮。要注意的是,此病容易復(fù)發(fā),所以手術(shù)后仍需定期隨訪。