孕婦做糖耐量試驗(yàn)的必要性

對于糖篩結(jié)果正常的準(zhǔn)媽媽而言，沒有再做糖耐量試驗(yàn)的必要。但對于糖篩結(jié)果陽性的準(zhǔn)媽媽來說，應(yīng)進(jìn)行糖耐量檢查，以確診是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，該病會對準(zhǔn)媽媽的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響，出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)兒、巨大兒的概率會明顯增加。

糖耐量篩查高風(fēng)險人群

風(fēng)險最高的女性就是已經(jīng)患有糖尿并或在以前的孕期得過糖尿并還有已經(jīng)生過一個以上巨大兒的女性。另外一些存在風(fēng)險的情況是：

1、高齡準(zhǔn)媽媽（糖尿病發(fā)展的趨勢隨著年齡的增大而提高）。

2、患有高血壓或體重過重的女性。

3、父母或兄弟姐妹有因?yàn)樘悄虿∵M(jìn)行胰島素注射的女性。

糖耐什么時候做

目前中國的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關(guān)于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，即孕早期空腹血糖正常的準(zhǔn)媽媽，建議在懷孕24—28周進(jìn)行75g正規(guī)糖耐量試驗(yàn)，監(jiān)測空腹及喝糖后1小時及2小時的血糖水平。若3項(xiàng)中任何1項(xiàng)達(dá)到或超過限定值，即空腹血糖及服糖后1小時、2小時的血糖分別為：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可診斷為妊娠期糖尿病。

糖耐量篩查怎么做

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（75克OGTT）

檢查目的：明確有無妊娠期糖尿病。檢查內(nèi)容：75克葡萄糖耐量篩查。檢查準(zhǔn)備：檢查前三天正常進(jìn)食，試驗(yàn)前1天晚餐后禁食至少8小時至次日晨（最遲不超過上午9點(diǎn)）。檢查方法：共抽血3次，其中包括空腹抽血一次。

檢查步驟：1、空腹取靜脈血2毫升，立即送檢。

2、葡萄糖75克（溶于200ml水中）。

3、于3～5分鐘內(nèi)服完，從喝第一口開始記錄時間，在喝完糖水后1小時、2小時分別抽靜脈血2毫升，立即送檢。部分醫(yī)院在每次抽血的同時留尿送檢（測尿糖）。

小貼士：在去做糖耐量試驗(yàn)時，準(zhǔn)媽媽可適當(dāng)帶些零食，因?yàn)樽鐾暝摐y試后準(zhǔn)媽媽一定會感到非常饑餓，帶些小零食有助于補(bǔ)充體力。

靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)（IGTT）

使用此方法測量時對于胃腸功能吸收異常，有胃腸疾病者，如胃手術(shù)后胃腸吻合而吸過快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況，用OGTT已不合適，可采用IGTT。其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤體重0.5克，在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開始注射時計(jì)算起，每30分鐘取血一次，共2—3小時。

正常人在2小時內(nèi)血糖下降至正常范圍，若2小時血糖超過正常值，表示有糖耐量減低。