二胎需要側(cè)切嗎？

對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦，由于前次陰道分娩使產(chǎn)道較為松弛，無(wú)論在初產(chǎn)的時(shí)候是否做過(guò)會(huì)陰側(cè)切都無(wú)須再切。會(huì)陰側(cè)切的目的是為了預(yù)防陰道出口的軟組織在分娩時(shí)發(fā)生復(fù)雜裂傷。規(guī)定會(huì)陰切開(kāi)的適應(yīng)證如下：

1、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)的前驅(qū)措施，如實(shí)行出口或低位產(chǎn)鉗牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

2、初產(chǎn)臀位分娩術(shù)。

3、因產(chǎn)婦或胎兒需要縮短第2產(chǎn)程，如并發(fā)胎兒窘迫等。

4、陰道口相對(duì)過(guò)小，胎頭未娩出，會(huì)陰已出現(xiàn)裂傷。

會(huì)陰側(cè)切的好處

1、防止會(huì)陰多處裂傷

即使是會(huì)陰彈性很好的產(chǎn)婦，分娩后多數(shù)仍然會(huì)發(fā)生會(huì)陰裂傷。雖然裂傷多數(shù)比較表淺，但至少會(huì)發(fā)生兩處，大多數(shù)會(huì)發(fā)生3～4處。而且對(duì)于少數(shù)胎兒較大、生產(chǎn)較快的產(chǎn)婦，可能發(fā)生深度裂傷，如裂到肛門(mén)，甚至?xí)绊懫洚a(chǎn)后的排尿排便。而施行了會(huì)陰切開(kāi)術(shù)的產(chǎn)婦通常不會(huì)有第二處裂傷，且切開(kāi)的傷口邊緣平整，縫合后的愈合效果和外觀都要優(yōu)于裂傷后的縫合傷口。

2、保護(hù)陰道彈性

由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對(duì)產(chǎn)道的擴(kuò)張，一定程度上保護(hù)了陰道的彈性。有專(zhuān)家認(rèn)為，這還可以避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。

3、縮短分娩進(jìn)程

對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，會(huì)陰側(cè)切可以縮短其娩出的時(shí)間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時(shí)間，這可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。