羊水栓塞的發(fā)病原因是什么?
羊水栓塞是指羊水進(jìn)入孕婦的血液,這種情況很容易引起全身臟器都受到損傷,除了心臟外,腎臟是受損害最大的一個(gè)器官,還容易引起血尿、腦缺氧、腎功能衰竭而死亡等并發(fā)癥。羊水栓塞的危害是很大的,孕婦一定要做好預(yù)防,定期產(chǎn)檢。那么,羊水栓塞的發(fā)病原因是什么呢?下面我們就來(lái)詳細(xì)了解羊水栓塞的發(fā)病原因。
羊水栓塞的發(fā)病原因是什么
羊水栓塞是容易發(fā)生在孕后期和產(chǎn)時(shí)的危險(xiǎn)情況,有的也會(huì)發(fā)生在孕中期,羊水栓塞容易引起過(guò)敏性休克,甚至引起腎功能衰竭或猝死,危害很大,所以要盡早預(yù)防和治療,那么,羊水栓塞的發(fā)病原因是什么呢?專家指出,發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:
1、經(jīng)產(chǎn)婦居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);
4、胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞治療前的注意事項(xiàng)
1、對(duì)有誘發(fā)因素的產(chǎn)婦,應(yīng)提高發(fā)生羊水栓塞警惕。
2、產(chǎn)婦一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查,因?yàn)椋ㄟ^(guò)做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤(pán),使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進(jìn)行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。
3、嚴(yán)格掌握人工破膜指征,不做剝膜術(shù),不在宮縮時(shí)破膜。
4、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)橐e極配合醫(yī)生所做的正確處理。
5、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,破水時(shí)應(yīng)用紗墊保護(hù)好切口邊緣。
6、在分娩的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué),要及時(shí)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
7、中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時(shí),先破膜待羊水流凈,再鉗夾與使用催產(chǎn)素。
8、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征,合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀察。在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
9、產(chǎn)程中宮縮過(guò)強(qiáng),可用宮縮抑制劑硫酸鎂、博利康尼減弱宮縮。安定鎮(zhèn)靜。
10、作好第四產(chǎn)程的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。
11、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。
預(yù)防羊水栓塞的方法
1、掌握縮宮素應(yīng)用指征。
2、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。
3、人工破膜時(shí)不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。
4、掌握剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性血管。
5、對(duì)死胎、胎盤(pán)早期剝離等情況,應(yīng)嚴(yán)密觀察。
6、不在宮縮時(shí)行人工破膜。
總之,羊水栓塞的發(fā)病原因有很多,孕婦在懷孕期間要按照醫(yī)生的指示,按時(shí)體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水的正常與否,以及是否有其他的并發(fā)癥,也好及時(shí)作出預(yù)防和治療的對(duì)策,如果孕婦在孕期一直不體檢,則很難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)羊水栓塞。