剖腹產(chǎn)后50天出血的治療
產(chǎn)后惡露一般在三周內(nèi)排凈,你這種情況稱為惡露不盡,考慮是子宮復(fù)舊不良引起的。出血被稱為惡露,剖宮產(chǎn)術(shù)處理不當(dāng),致子宮切口裂開是引起產(chǎn)后出血的主要原因,所以剖腹產(chǎn)的大夫技術(shù)水平影響日后恢復(fù),下面一起看看剖腹產(chǎn)后50天出血的治療。
一臨床表現(xiàn)
1產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi),可發(fā)生在胎盤娩出之前、之后或前后兼有。陰道流血可為短期內(nèi)大出血,亦可長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)少量出血。一般為顯性,但也有隱性出血者。
2臨床表現(xiàn)主要為陰道流血、失血性休克、繼發(fā)性貧血,若失血過(guò)多可并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。癥狀的輕重視失血量、速度及合并貧血與否而不同。短期內(nèi)大出血,可迅速出現(xiàn)休克。需要注意在休克早期由于機(jī)體內(nèi)的代償機(jī)制患者生命體征如脈搏、血壓等可能均在正常范圍內(nèi),但此時(shí)仍需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行早期識(shí)別,評(píng)估出血量并進(jìn)行積極救治。
二治療
軟產(chǎn)道損傷所致出血
1在充分暴露軟產(chǎn)道的情況下,查明裂傷部位,注意有無(wú)多處裂傷??p合時(shí)盡量恢復(fù)原解剖關(guān)系,并應(yīng)超過(guò)撕裂頂端0.5cm縫合。裂傷超過(guò)1cm,即使無(wú)活動(dòng)出血,也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行縫合。血腫應(yīng)切開,清除積血,縫扎止血或碘紡紗條填塞血腫壓迫止血,24~48小時(shí)后取出。小血腫可密切觀察,采用冷敷、壓迫等保守治療。
2如子宮內(nèi)翻及時(shí)發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦無(wú)嚴(yán)重性休克或出血,子宮頸環(huán)尚未縮緊,可立即將內(nèi)翻子宮體還納(必要時(shí)可麻醉后還納),還納后靜脈點(diǎn)滴縮宮素,直至宮縮良好后將手撤出。由于產(chǎn)婦疼痛劇烈并多有休克表現(xiàn),臨床中常需在麻醉及生命體征監(jiān)測(cè)下進(jìn)行復(fù)位。如經(jīng)陰道還納失敗,可改為經(jīng)腹部子宮還納術(shù),如果患者血壓不穩(wěn)定,在抗休克同時(shí)行還納術(shù)。
3對(duì)完全性子宮破裂或不全性子宮破裂立即開腹行手術(shù)修補(bǔ)術(shù)或行子宮切除術(shù)。
看完上面的內(nèi)容后,對(duì)于剖腹產(chǎn)后50天出血的情況就有所了解了,產(chǎn)后出血對(duì)于產(chǎn)后恢復(fù)和女性身體來(lái)說(shuō)都是很大的傷害,所以一定要注意保養(yǎng)身體,產(chǎn)后恢復(fù)也要格外小心,產(chǎn)后出血也要及時(shí)治療。產(chǎn)后出血的癥狀要盡可能的避免,如果出現(xiàn)類似癥狀或者此問(wèn)題一定要及時(shí)治療。