什么叫附件炎 原因和防治
慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎,故臨床稱為附件炎。
常見有如下幾種類型:
1、慢性間質(zhì)性輸卵管炎:
由于長期炎性病變、輸卵管壁間結(jié)締組織增生纖維化,使管壁增厚變硬,管增粗,管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與周圍組織形成炎性粘連。
2、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎:
特點(diǎn)為峽部結(jié)節(jié)性增粗變硬韌,是慢性炎癥的一種改變;亦有人認(rèn)為是輸卵管內(nèi)膜異位癥。這些病變可致峽部阻塞不孕。
3、輸卵管積膿:
可能是化膿性感染、傘部粘連閉鎖所致的后果。表現(xiàn)管壁厚、管明顯增粗,管腔內(nèi)含有粘稠的膿液,可同時引起卵巢及子宮粘連。
4、輸卵管積水:
可能由于慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部、峽部壁厚腔狹細(xì),若再有粘連堵塞、則管中積液難排,不易吸收形成積液。
5、結(jié)核性輸卵管炎:
是結(jié)核菌所致輸卵管炎,檢查可找到結(jié)核桿菌或病理檢查找到結(jié)核結(jié)節(jié)特有改變,有全身結(jié)核病的表現(xiàn)。急性輸卵管炎未經(jīng)治療,或治療不徹底,可以轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎癥。慢性輸卵管炎時很多病人可無明顯不適,大多數(shù)是以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥而就診。患者大多沒有急腹痛的癥狀,有少部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,特別是在月經(jīng)期、性交后或勞累時加重病情。平日,病人白帶增多、月經(jīng)量較多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)等。還可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。