畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種，卵巢對(duì)女性的生育能力有很大的影響，所以患了畸胎瘤一定要引起重視，畸胎瘤又可以分為好幾種，縱膈畸胎瘤是其一。良性畸胎瘤患者無任何癥狀，所以要及時(shí)治療哦！

病因：

畸胎瘤的來源認(rèn)為是脫離了原始形成體影響的全能性胚胎細(xì)胞。細(xì)胞分布于卵黃囊沿后腸向生殖嵴游走遷移至原始生殖腺時(shí)所經(jīng)過的部位，因此好發(fā)于中線和旁中線的區(qū)域。因而畸胎瘤不但可以發(fā)生于性腺，也可以發(fā)生于腹膜后及縱隔。另一種解釋是縱隔畸胎瘤來自第三對(duì)鰓裂及凹陷區(qū)域的細(xì)胞群，胚胎發(fā)育期隨心血管一同沉入胸腔。

臨床表現(xiàn)：

良性畸胎瘤患者無任何癥狀，即使腫瘤巨大仍可無任何不適。癥狀主要有胸痛，咳嗽和呼吸困難。偶爾腫瘤破裂穿入氣管-支氣管樹，囊內(nèi)容物可咳出，常為豆渣樣皮脂甚至有毛發(fā)及牙齒。腫瘤穿破心包可造成急性心包填塞。穿破縱隔胸膜可造成胸腔積液。腫瘤巨大會(huì)產(chǎn)生對(duì)周圍組織的壓迫癥狀，如壓迫氣管和支氣管除造成咳嗽和呼吸困難外，也容易出現(xiàn)肺不張、肺炎等癥狀。腫瘤壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞，腫塊壓迫上腔靜脈會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈綜合征。惡性腫瘤大部分會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，仍以胸痛、咳嗽和呼吸困難為主，同時(shí)出現(xiàn)體重下降及發(fā)熱。如腫瘤生長(zhǎng)快速，并向周圍器官侵犯或轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。

檢查：

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

良性畸胎瘤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)為陰性，但有惡性組織成分的畸胎瘤，特別是含有胚胎性成分的畸胎瘤，可以表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物陽性。如AFP，HCG，LDH，或CA19-9，且在腫瘤切除后上述指標(biāo)滴定度下降。如含有平滑肌肉瘤成分則肌球蛋白檢測(cè)可呈陽性;含有神經(jīng)成分的腫瘤S-100蛋白陽性;角蛋白染色陽性提示腫瘤細(xì)胞內(nèi)含有腺癌和鱗癌的成分。

2、其他輔助檢查

(1)常規(guī)X線檢查即可發(fā)現(xiàn)。一般只向一側(cè)縱隔突出，個(gè)別病例可向兩側(cè)突出。有時(shí)腫瘤大小差別很大，大的腫瘤甚至可占滿一側(cè)胸腔?；チ鐾ǔ３蕡A形，卵圓形，多囊者呈分葉狀。腫瘤輪廓清楚光滑，部分皮樣囊腫由于繼發(fā)感染，周圍有炎性粘連及胸膜增厚，使輪廓略為不規(guī)則。在腫瘤內(nèi)見到骨和牙齒陰影為此類腫瘤的特征性表現(xiàn)。如果腫瘤在短期內(nèi)顯著增大應(yīng)考慮為惡性，且惡性腫瘤實(shí)體瘤較多。

(2)CT檢查特征性表現(xiàn)是以脂肪密度為主的腫塊含有鈣化的實(shí)體結(jié)節(jié)，或腫塊合并液體部分。其中脂肪部分居于上方，而液體部分在下方。兩者之間有脂肪-液面，在此界面處可見線狀或索狀混雜密度的圓形影為毛發(fā)團(tuán)。當(dāng)腫瘤有繼發(fā)感染時(shí)周圍有炎性粘連及胸膜增厚，其輪廓模糊。CT掃描可大致明確腫瘤大小及與周圍組織的關(guān)系。