踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的兩個(gè)主要癥狀
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年人經(jīng)常會(huì)患上的一種骨科疾病,發(fā)病的原因很全身都有關(guān)系,尤其是腳踝的關(guān)節(jié)會(huì)嚴(yán)重退化。發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎會(huì)隨之引發(fā)身體其他關(guān)節(jié)衰退,所以到了一定年紀(jì)一定要保護(hù)好自己的關(guān)節(jié)。下面我?guī)Т蠹液煤昧私庖幌迈钻P(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。
踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀
⑴疼痛
疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)可因疼痛而受限,甚至休息時(shí)也可發(fā)生疼痛。睡眠時(shí)因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低,不能和清醒時(shí)一樣限制引起疼痛的活動(dòng),患者可能疼醒。
⑵晨僵和粘著感
晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,時(shí)間比較短暫,一般不超過(guò)30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,開(kāi)始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般,稍活動(dòng)即可緩解。上述情況多見(jiàn)于老年人、下肢關(guān)節(jié)。
⑶其他癥狀:隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖,可發(fā)生功能障礙。
骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
一、骨關(guān)節(jié)炎的非藥物治療
非藥物治療內(nèi)容很多,包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等等。歐美國(guó)家相當(dāng)一部分患者通過(guò)以上治療可以減輕癥狀,恢復(fù)正常生活和工作。我國(guó)在這一領(lǐng)域的投入和醫(yī)護(hù)人員的觀念還比較薄弱,今后加強(qiáng)這項(xiàng)工作的力度是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該重視的。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)股四頭肌肌力減弱,以往認(rèn)為這是由于廢用性萎縮引起的,但國(guó)外近來(lái)研究認(rèn)為,股四頭肌萎縮并不完全是骨關(guān)節(jié)炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素之一,由于股四頭肌肌力的減弱,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到了影響,正常肌肉所應(yīng)有的緩沖能力降低,因此加強(qiáng)股四頭肌肌力的訓(xùn)練和有氧訓(xùn)練對(duì)骨關(guān)節(jié)炎病人是有益的。
二、骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療對(duì)于關(guān)節(jié)炎的藥物治療
,目前最有效果的是中醫(yī)膏藥,這其中療效最好的是立正藏藥消痛貼,純中藥成份,外敷,藥物從皮膚滲透骨質(zhì),效果好,無(wú)副作用。并且對(duì)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方面效果相當(dāng)好,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有效率是99.6%,是藥物治療中一個(gè)比較好的選擇。三、骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療
這也是一種能夠緩解關(guān)節(jié)癥狀的治療方法,常用藥物有透明質(zhì)酸制劑和糖皮質(zhì)激素,前者在國(guó)內(nèi)已在臨床使用了一段時(shí)間,有一定的療效。作用機(jī)制主要是抑制炎癥介質(zhì),如細(xì)胞激動(dòng)素和前列腺素;刺激軟骨基質(zhì)的合成并抑制軟骨降解;但止痛作用出現(xiàn)較慢。而糖皮質(zhì)激素止痛效果出現(xiàn)快。值得注意的是,關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫(yī)源性關(guān)節(jié)內(nèi)感染,對(duì)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用要慎重。