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        急性白血病的治療方法有哪些

        2017-05-13 18:01:37  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:急性白血病的治療,包括支持治療,主要是指患者注意休息,多進(jìn)食高熱量,高蛋白的食物,同時(shí)要預(yù)防感染,再者也要進(jìn)行化療,因?yàn)樗侵委熂?

        急性白血病的治療,包括支持治療,主要是指患者注意休息,多進(jìn)食高熱量,高蛋白的食物,同時(shí)要預(yù)防感染,再者也要進(jìn)行化療,因?yàn)樗侵委熂毙园籽〉闹匾侄巍?/p>

        1.支持治療

        (1)注意休息高熱、嚴(yán)重貧血或有明顯出血時(shí),應(yīng)臥床休息。進(jìn)食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質(zhì)平衡。

        (2)感染的防治嚴(yán)重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要。病區(qū)中應(yīng)設(shè)置“無菌”病室或區(qū)域,以便將中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低或進(jìn)行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛(wèi)生,防止黏膜潰瘍、糜爛、出血,一旦出現(xiàn)要及時(shí)地對(duì)癥處理。食物和食具應(yīng)先滅菌??诜晃盏目股厝鐟c大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、萬古霉素等以殺滅或減少腸道的細(xì)菌和霉菌。對(duì)已存在感染的患者,治療前作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便選擇有效抗生素治療。

        (3)糾正貧血顯著貧血者可酌情輸注紅細(xì)胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質(zhì)激素,丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。

        2.化療

        化療是治療急性白血病的主要手段?;熆煞譃檎T導(dǎo)緩解治療和緩解后治療兩個(gè)階段,其間可增加強(qiáng)化治療、鞏固治療和中樞神經(jīng)預(yù)防治療等。

        緩解誘導(dǎo)是大劑量多種藥物聯(lián)用的強(qiáng)烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細(xì)胞,控制病情,達(dá)到完全緩解,為以后的治療打好基礎(chǔ)。所謂完全緩解,是指白血病的癥狀,體征完全消失,血象和骨髓象基本上恢復(fù)正常。緩解后治療目的在于鞏固治療和維持強(qiáng)化治療,最后達(dá)到疾病的治愈。鞏固治療是在誘導(dǎo)緩解治療患者獲得緩解以后進(jìn)行,原則上選用原誘導(dǎo)化療方案繼續(xù)進(jìn)行1~2個(gè)療程。維持鞏固治療是在誘導(dǎo)緩解治療使患者獲得完全緩解并經(jīng)鞏固治療后進(jìn)行,以期繼續(xù)最大量地殺滅殘留體內(nèi)的白血病細(xì)胞。中樞神經(jīng)預(yù)防性治療宜在誘導(dǎo)治療出現(xiàn)緩解后立即進(jìn)行,以避免和減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病發(fā)生,一個(gè)完整的治療方案應(yīng)遵循上述原則進(jìn)行。

        3.骨髓移植

        (1)同基因骨髓移植供者為同卵孿生子。

        (2)同種異基因骨髓移植供者為患者的兄弟姐妹或無關(guān)供者。

        (3)自體骨髓移植不需選擇供者,易推廣。

        (4)外周血造血干細(xì)胞和臍血移植可有自體和異基因兩種供者來源。

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