腎功能不全的患者除了正常治療之外，飲食是最需要關(guān)鍵的部分。其中，蛋白質(zhì)每日每公斤體重0.6克為宜、熱量每日每公斤體重至少35大卡、食鹽量應(yīng)視病情而定等。

1.蛋白質(zhì)：

人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分，尤其是動、植物蛋白質(zhì)，如肉類、米、面、豆制品等。因此，為了減輕殘存健康腎單位的工作負(fù)擔(dān)，病人的蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。也就是說，腎衰病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)腎功能減退的程度，做相應(yīng)的減少。例如：當(dāng)血肌酐為170～440umol/L時，蛋白質(zhì)的進(jìn)食量以每日每公斤體重0.6克為宜，有大量蛋白尿者，每丟失1克尿蛋白，可額外補(bǔ)充1.5克蛋白質(zhì)。當(dāng)血肌酐超過440umol/L時，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)進(jìn)一步減少，以不超過30克(0.4克/kg)為好。但是，必須強(qiáng)調(diào)的是如果一味追求限制蛋白質(zhì)攝入，將會導(dǎo)致病人出現(xiàn)營養(yǎng)不良，體質(zhì)下降，效果并不好。因此，在減少蛋白質(zhì)攝入總量的前提下，必須有選擇地補(bǔ)充營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)，以滿足機(jī)體所必需的營養(yǎng)需求，也就是增加某些動物蛋白質(zhì)的攝入(如牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉等)，減少植物蛋白質(zhì)的數(shù)量，前者含必需氨基酸的品種及數(shù)量均較后者高。由于糧食中含有不少植物蛋白質(zhì)，因此建議食用淀粉食品，如麥淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等(蛋白質(zhì)含量僅為0.4%)，代替普通的米、面等主食(蛋白質(zhì)含量為7-10%)。

2.熱量

：欲使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用，不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉，在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時，還必須補(bǔ)充能量。每日每公斤體重至少35大卡的熱量?！疚矣幸恍┎欢?，想要問問專家】？

主要由糖供給，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等，脂肪也能提供部份熱量，素油不加限制。

3.磷

：在補(bǔ)充蛋白質(zhì)時還需注意的是，有一些食物雖符合上述條件，例如：蛋黃、肉松、動物內(nèi)臟、乳制品、骨髓等，由于磷的含量較高但仍不宜食用，

因?yàn)榱椎馁A留可促使腎臟的功能進(jìn)一步惡化。為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應(yīng)先水煮棄湯后再進(jìn)一步烹調(diào)。

4. 鹽

：食鹽量應(yīng)視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。若多尿，則要根據(jù)計算每日尿中丟失的鈉鹽量后酌情定量。

5.水：

在腎功能不全時，尿中所含代謝廢料明顯減少，只有通過增加尿量(至少2000ml/天以上)，才能把當(dāng)日的代謝產(chǎn)物排泄掉，如果沒有明顯的水腫，應(yīng)該多飲水。