周圍性面癱是什么 有什么癥狀表現(xiàn)?
面癱,北方稱“歪嘴風(fēng)”;南方叫“吊線風(fēng)”。西醫(yī)之面神經(jīng)麻痹,有中樞性和周圍性兩種,可見于各個(gè)年齡段,青壯年居多,多責(zé)之以乳突炎。那么什么是周圍性面癱呢?
周圍性面癱
周圍性面癱又稱Bell麻痹或面神經(jīng)炎,為面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。一般癥狀是口眼歪斜,無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作。它是一種常見病、多發(fā)病,任何年齡均可發(fā)病,男女發(fā)病率相近,絕大多數(shù)為一側(cè)性,雙側(cè)者甚少。
病因
受寒、病毒感染(如帶狀皰疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、巨細(xì)胞病毒等)和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等可引起局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣,導(dǎo)致面神經(jīng)缺血水腫,由于面神經(jīng)管為骨性腔隙,容積有限,如果面神經(jīng)水腫明顯,則使面神經(jīng)受到壓迫,可致不同程度軸突變性,這可能是部分患者恢復(fù)不良的重要原因。
臨床表現(xiàn)
1.急性起病,數(shù)小時(shí)或1~3天癥狀達(dá)到高峰,病初可伴耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛。
2.一側(cè)面部表情肌癱瘓為突出表現(xiàn),口角歪斜,流涎,講話漏風(fēng),鼓腮和吹口哨漏氣,食物滯留于病側(cè)齒頰之間。
3.可伴有味覺喪失,唾液減少,聽覺過敏,患側(cè)乳突部疼痛,耳郭和外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜皰疹。
查體可見一側(cè)面部額紋消失,瞼裂變大,鼻唇溝變淺變平,病側(cè)口角低垂,示齒時(shí)口角歪向健側(cè),做鼓腮和吹口哨動(dòng)作時(shí),患側(cè)漏氣。不能抬額、皺眉,眼瞼閉合無力或閉合不全。閉目時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),顯露白色鞏膜,稱Bell征。