聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱 兩種情況最常見
在做完聽神經(jīng)瘤手術(shù)后,有的人往往就會(huì)因?yàn)槭中g(shù)操作的不當(dāng)而出現(xiàn)面癱的癥狀,那么,聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱會(huì)有哪些情況出現(xiàn)呢?
(一)術(shù)中面神經(jīng)解剖保留的面癱:
即術(shù)中面神經(jīng)的結(jié)構(gòu)保持完整,連續(xù)性沒有中斷,因術(shù)中面神經(jīng)受到機(jī)械性刺激而出現(xiàn)的面癱。目前,對(duì)于巨大聽神經(jīng)瘤,國際上面神經(jīng)解剖保留率的最高記錄是德國的神經(jīng)外科大師Samii教授,為92%;國內(nèi)大約在80%左右;對(duì)于這部分患者而言,應(yīng)通過主動(dòng)面肌鍛煉(堅(jiān)持早、中、晚進(jìn)行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等)、被動(dòng)按摩、揉搓、理療及針灸等促進(jìn)面癱的恢復(fù),大部分患者的面癱在術(shù)后半年內(nèi)會(huì)有不同程度的恢復(fù)。但如果超過半年,面癱還沒有恢復(fù),就應(yīng)考慮行面神經(jīng)吻合術(shù)(面-舌下神經(jīng)吻合或面-副神經(jīng)吻合),因?yàn)樯窠?jīng)吻合的效果與面癱的持續(xù)時(shí)間成反比,及吻合越早,效果越好;反之吻合越晚,效果越差。
(二)術(shù)中面神經(jīng)沒有解剖保留:
即術(shù)中面神經(jīng)斷裂,甚至面神經(jīng)與腫瘤一塊被切除,那么面癱自行恢復(fù)的可能性就微乎其微了,就應(yīng)該毫不猶豫盡早進(jìn)行神經(jīng)吻合了。