消化道出血就是指人們認(rèn)識當(dāng)中的胃出血，而且在醫(yī)學(xué)上并沒有胃出血這種說法，只有消化道出血，但是這兩種說法都是指同一種疾病。消化道出血的特征就是嘔血以及黑便，看起來不嚴(yán)重，實則是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果治療的不好，恐怕還有生命危險。那么，胃出血需要怎么治療呢？

(1)藥物治療

①近年來對消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基層醫(yī)院亦較常用。上述三種藥物用藥3～5日血止后皆改為口服。對消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服應(yīng)用。凝血酶需臨床用時新鮮配制，且服藥同時給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發(fā)揮作用。②食管、胃底靜脈曲張破裂出血時，垂體后葉素是常用藥物，但作用時間短，主張小劑量用藥?；几哐獕翰?、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。80年代以來有采用生長抑素，對上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)，但價格較貴。

(2)三腔氣囊管壓迫止血

適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如藥物止血效果不佳，可考慮使用。該方法即時止血效果明顯，但必須嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程以保證止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。

(3)內(nèi)鏡直視下止血

對于門脈高壓出血者，可采取①急診食管曲張靜脈套扎術(shù);②注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般多主張注射后用H2受體拮抗劑或奧美拉唑，以減少硬化劑注射后因胃酸引起潰瘍與出血;對于非門脈高壓出血者，可采?、倬植孔⑸?/10000腎上腺素鹽水;②采用APC電凝止血;③血管夾(鈦夾)止血。

(4)血管介入技術(shù)

對于食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)垂體后葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者，可采用經(jīng)頸靜脈門體分流手術(shù)(TIPS)結(jié)合胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。

(5)手術(shù)治療

經(jīng)上述處理后，大多數(shù)上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術(shù)治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術(shù)。胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術(shù)可降低死亡率，尤其是老年人不宜止血又易復(fù)發(fā)，更宜及早手術(shù)，如并發(fā)潰瘍穿孔、幽門梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時手術(shù)。

平時應(yīng)該怎么診斷自己是否患上胃出血呢？首先來說就是看有沒有黑邊以及嘔血的癥狀，其次，因為出血情況的不同也會出現(xiàn)不一樣的情況。比較輕的人可能并沒有明顯的癥狀，而嚴(yán)重的人可能會出現(xiàn)休克，所以胃出血應(yīng)該及時去醫(yī)院治療。