胃出血可以微創(chuàng)治療嗎?
我們都知道做手術(shù)是需要開(kāi)刀的,尤其是一些大型手術(shù),做了之后身上會(huì)留下很大的疤痕,這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是難以接受的。所以微創(chuàng)手術(shù)成為了當(dāng)今最流行的一種手術(shù)方式,創(chuàng)傷面小,恢復(fù)速度快,受到了很多患者的好評(píng)。那么,對(duì)于胃出血患者來(lái)說(shuō),是不是也可以用微創(chuàng)手術(shù)的治療方法呢?
胃出血的手術(shù)指征:1.出血速度快,短期內(nèi)發(fā)生休克,或較短時(shí)間內(nèi)(6-8h)需要輸入大量血液(>800ml)方能維持血壓和血細(xì)胞比容者;2.年齡在60歲以上伴有動(dòng)脈硬化者自行止血機(jī)會(huì)較小,對(duì)再出血耐受極差,應(yīng)盡早手術(shù);3.近期發(fā)生過(guò)類(lèi)似的大出血或合并穿孔或幽門(mén)梗阻;4.正在進(jìn)行治療的胃十二指腸潰瘍病人發(fā)生大出血,表明潰瘍侵蝕較大,非手術(shù)治療難以止血;5.纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)性出血,或潰瘍底部血管顯露再出血風(fēng)險(xiǎn)很大。
微創(chuàng)應(yīng)該是指可在內(nèi)鏡檢查的同時(shí)進(jìn)行的內(nèi)鏡下電凝,激光灼凝、注射、或噴灑藥物等局部止血措施。其各有優(yōu)缺點(diǎn),一般情況下優(yōu)先選擇非手術(shù)治療,只有非手術(shù)治療效果不佳時(shí)才會(huì)選擇時(shí)機(jī)及早手術(shù)治療。
其實(shí),胃出血究竟是否可以做手術(shù)還是要看患者的具體情況,如果出血量比較少,那么只做止血處理就可以了。假如出血量比較大,病情比較急切,那么應(yīng)該考慮去做手術(shù),尤其是出血不止的患者,更是需要通過(guò)做手術(shù)的方法來(lái)減輕痛苦。