原發(fā)性血小板增多癥的檢查方法
原發(fā)性血小板增多癥是臨床是很常見的疾病,疾病的發(fā)生是骨髓增生性疾病的一種類型,患者檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)原發(fā)性血小板增多,有些患者會出現(xiàn)血栓的癥狀,而有些患者則出現(xiàn)脾大的癥狀,患者發(fā)現(xiàn)身體異常癥狀后要到醫(yī)院檢查,那么原發(fā)性血小板增多癥的檢查方法是什么呢?下面提前來了解一下吧。
(一)血象 血小板計(jì)數(shù)多在1000~3000×109/L.之間,最高可達(dá)20000×109/L。血小板形態(tài)一般正常,但有巨大型、小型及畸形,常聚集成堆,偶爾見到巨核細(xì)胞碎片及裸核。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或增高,多在(10~30)×109/L,偶爾可達(dá)到(40~50)×109/L,一般不超過50×109/L,分類以中性分葉核粒細(xì)胞增多。因失血少數(shù)病人可致低色素性貧血,紅細(xì)胞大小不均、中心淡染、多染性、嗜堿性點(diǎn)彩及豪-膠小體。
(二)骨髓象 有核細(xì)胞增生活躍或明顯活躍,巨核細(xì)胞增生尤為顯著,原始及幼稚巨核增多,有大量血小板聚集成堆。
(三)出、凝血試驗(yàn) 出血時(shí)間延長,凝血酶原消耗時(shí)間縮短,血塊退縮不良。血小板粘附功能及腎上腺素和ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低,但對膠原聚集反應(yīng)一般正常。凝血酶原時(shí)間正?;蜓娱L,白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長。
(四)血尿酸、乳酸脫氫酶、血清酸性磷酸酶均增高,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性也增高。部分病人因血小板破壞,大量鉀離子釋放到血中,引起假性高血鉀癥。
(五)其他 染色體檢查部分病人有21號染色體長臂缺失(2lq-),也有報(bào)告21號染色體長臂大小不一的變異。骨髓祖細(xì)胞培養(yǎng)有自發(fā)的巨核細(xì)胞或紅細(xì)胞克隆形成。
患者發(fā)現(xiàn)原發(fā)性血小板增多癥時(shí),可做以上檢查來確診疾病,患者做檢查項(xiàng)目必須到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院檢查,確診了疾病后再采取治療,現(xiàn)在原發(fā)性血小板增多癥的治療主要是藥物治療,如患者使用骨髓抑制藥、干擾素α等,治療時(shí)患者要按照醫(yī)生的要求執(zhí)行治療。