原發(fā)性醛固酮增多癥護(hù)理措施有哪些
原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,簡稱原醛癥),是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓,低血鉀為主要特征的綜合征。原發(fā)性醛固酮增多癥護(hù)理措施有哪些?通過以下文章了解一下吧。
1.手術(shù)前護(hù)理
(1)觀察血壓變化及高血壓癥狀,根據(jù)病情隨時(shí)監(jiān)測或每日2次,按時(shí)給予降壓藥并密切觀察效果及不良反應(yīng)。
(2)觀察低血鉀癥狀,低血鉀時(shí)因出現(xiàn)心動(dòng)過速、期前收縮、易發(fā)生心跳驟停。應(yīng)隨時(shí)注意觀察心率、心律的變化。靜脈補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格補(bǔ)鉀總量、速度、濃度及尿量的情況,并隨時(shí)檢測病人血鉀的變化。
(3)觀察神經(jīng)肌肉障礙情況,限制病人活動(dòng)范圍,切忌劇烈運(yùn)動(dòng),防止跌倒,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施。
(4)應(yīng)給予低鈉高鉀飲食,每日限制鈉的攝入量為20mmol,鉀為270mmol.
2.手術(shù)后護(hù)理
(1)嚴(yán)密觀察病人的生命體征。
(2)觀察病人有無腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn)。應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,并觀察效果。
(3)維持水電解質(zhì)平衡,手術(shù)后鉀及鈣離子紊亂,需要經(jīng)過一段時(shí)問的調(diào)整才能逐漸恢復(fù)正常,須繼續(xù)按術(shù)前低鉀、低鈣情況進(jìn)行護(hù)理,以免發(fā)生意外。
(4)做好引流管護(hù)理,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
原發(fā)性醛固酮增多癥護(hù)理措施有哪些?通過以上文章內(nèi)容的詳細(xì)介紹,相信您已經(jīng)有了一定的了解。指導(dǎo)病人應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、高鉀、低鈉飲食。囑病人注意安全,切忌遠(yuǎn)行,以防意外發(fā)生。指導(dǎo)病人注意血壓的變化,定時(shí)測量血壓,遵醫(yī)囑正確用藥,必要時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。