原發(fā)性肺結(jié)核的診斷依據(jù)是什么
原發(fā)性肺結(jié)核一般是兒童常見的肺結(jié)核類型,現(xiàn)在有很多小孩都是原發(fā)性肺結(jié)核。兒童在得了原發(fā)性肺結(jié)核是很多癥狀表現(xiàn)的,一般病情比較輕的都是有低熱或者結(jié)核中毒的癥狀。家長們可能不太了解原發(fā)性肺結(jié)核的癥狀有哪些,會導(dǎo)致兒童救治不及時,導(dǎo)致病情加重,下面我們來看看肺結(jié)核專家給出的解釋。
一、臨床診斷:
1.癥狀:輕者可全無癥狀。一般可有低熱及結(jié)核中毒癥狀。少數(shù)可中等或高熱,但一般情況相對尚好,與高熱不相稱,2-3周轉(zhuǎn)為低熱。
高度過敏小兒可見小腿結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎,可成為主要的結(jié)核表現(xiàn)。
如果胸腔內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大,可出現(xiàn)壓迫氣道現(xiàn)象,如痙攣性雙音咳嗽。
當(dāng)支氣管穿孔時可引起喘鳴,呼氣性或吸氣性困難甚至窒息。
病程一般為良性,3-6月病變開始吸收或硬結(jié),6月-2年內(nèi)鈣化。
2.體征:可發(fā)現(xiàn)小腿結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎, 淺表淋巴結(jié)可輕度腫大,肺部體征多不明
顯,與肺內(nèi)病灶程度不成比例。
3.X線檢查:原發(fā)灶可呈圓形或片狀陰影,占一個肺段或肺葉,多位于上葉的下部或下葉的上部。氣管、支氣管旁或肺門淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)為縱隔增寬或肺門影增寬、增大。胸部 CT檢查對發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大較胸部X 線更敏感。腫大淋巴結(jié)壓迫或形成淋巴結(jié)支氣管瘺時, 導(dǎo)出現(xiàn)肺不張或支氣管播散。
4.結(jié)核菌素試驗:多為陽性。
診斷依靠密切結(jié)核病接觸史、陽性結(jié)素試驗、細菌學(xué)檢查以及典型的X線胸片。
大家可以根據(jù)上述專家給出的關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的臨床診斷來了解肺結(jié)核,家里有兒童得了原發(fā)性肺結(jié)核的一般是會產(chǎn)生發(fā)熱現(xiàn)象。如果孩子的發(fā)熱一直解決不了,家長們可能就需要去醫(yī)院給孩子進行專業(yè)的檢查,以方便排除原發(fā)性肺結(jié)核的可能,原發(fā)性肺結(jié)核患者需要及時治療。