在生活中我們有時候會聽到皮膚擴張器置入手術(shù)，但是我們對于這一手術(shù)的具體內(nèi)容并不很了解。這對于我們認識這方面的知識是不利的。因此我們一定要對于皮膚擴張器置入手術(shù)過程進行詳細的了解。那么到底皮膚擴張器置入手術(shù)過程是什么樣的？下面我們就來看看權(quán)威的專家是怎么樣解答這一問題的吧。

皮膚擴張器埋植術(shù)是將皮膚軟組織擴張器置入正常皮膚下方，通過注射壺向擴張囊內(nèi)注射液體增加擴張器容量，對表面皮膚產(chǎn)生壓力，通過生長和彈性擴張增加“額外”皮膚的面積，轉(zhuǎn)移新增的皮膚進行組織修復(fù)和器官再造的一種方法。

一、皮膚擴張器置入手術(shù)過程：

1、位置的選擇：

置入的位置將直接影響Ⅱ期手術(shù)皮瓣的形成與轉(zhuǎn)移，模擬設(shè)計擴張后所形成的轉(zhuǎn)移皮瓣的位置，以便充分利用擴張的皮膚。如在耳再造中，對殘耳較小或缺失、外耳道閉鎖者，可以殘耳為中心，連同耳前耳后皮膚同時擴張;而對保存有外耳道的先天性或外傷引起的畸形，可根據(jù)局部皮膚，選擇一個或多個部位置入擴張器，一般以耳后為中心。而在面頸部以及四肢，如果瘢痕的面積不是很大，擴張器不一定置入瘢痕的周圍，也可用較大擴張器置入到瘢痕下方，這樣當取出擴張器，切除瘢痕后，兩側(cè)可直接縫合。

2、切口的選擇：

要根據(jù)擴張器埋置的部位而定，但應(yīng)避開主要的神經(jīng)和血管，并且還要顧及Ⅱ期手術(shù)時形成皮瓣的輔助切口，盡量使其相互重疊，以減少瘢痕。如果在病變的鄰近區(qū)域埋置擴張器，則切口可選擇在正常組織與病變交界處。如果在病變組織兩側(cè)均埋置擴張器，而病變組織又不太寬，可在病變組織中央做切口，向兩邊分離埋置擴張器。如果是遠位埋置，則切口可選擇在比較隱蔽的部位等(如額部擴張時做頭皮內(nèi)切口，耳部擴張取發(fā)跡內(nèi)切口，或選擇在Ⅱ期轉(zhuǎn)移擴張皮瓣的邊緣) 。

3、放置層次：

除頭皮擴張置入在帽狀腱膜下外，一般均置入皮下，剝離時不可過薄，層次要均勻一致，擴張器亦要展平，以防止擴張皮膚局部出現(xiàn)血運障礙或發(fā)生表皮以及全層皮膚壞死或破潰，這樣既影響進一步擴張，也影響Ⅱ期手術(shù)時皮瓣的設(shè)計。

4、注水擴張：

一般選擇緩慢擴張，切口愈合后可在1.5、2個月達到擴張標準，而且要遵循漸進性與規(guī)律性擴張，平均間隔3～5 天注水一次。開始時可以每次注水多些，但當皮膚有一定張力后不可操之過急，如果注水次數(shù)不規(guī)律而注入過多，均可在第2、3天后出現(xiàn)局部皮膚顏色改變，甚至表皮和部分真皮壞死。每次注水一定要有所保留，而且不能忽視，隨著注水量的增大，重力作用也加大，局部皮膚的張力也不斷加大。達到標準后，最好能維持4、5個月，但至少需維持2個月，這樣擴張后皮膚、皮下組織薄，攣縮小。完成注水及維持時間可以根據(jù)局部皮膚的松弛程度，毛細血管增生程度，擴張的部位，擴張器的大小，需要修復(fù)的面積多少而不同，需視具體情況決定。如耳郭再造，擴張容量達到要求后，距Ⅰ期手術(shù)3～6個月以上，再行Ⅱ期手術(shù)，擴張已達預(yù)定容量后，間隔的時間越長，再造耳郭攣縮程度越小，局部的皮膚、皮下組織變薄，周圍皮下瘢痕組織少而軟，再造耳郭形態(tài)好。若出現(xiàn)擴張皮膚血運不良，可抽出部分液體;若出現(xiàn)皮膚破裂或壞死，應(yīng)盡早取出。如只是表皮或真皮淺層壞死、痂皮形成，可不予處理，結(jié)痂可自然脫落。

二、皮膚擴張器置入所需要的時間為：

皮膚擴張器置入所需要的時間大約2小時左右。

三、皮膚擴張器置入優(yōu)缺點：

1、皮膚擴張器置入的優(yōu)點：

優(yōu)點是這種組織擴張器是利用新增加的皮膚軟組織轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面的一種方法，提供的“額外”皮膚組織從色澤、質(zhì)地、厚度、分布及美觀程度都與缺損區(qū)周圍的皮膚近似或一致，而且還具有血運好、有感覺的特點，皮膚經(jīng)擴張后新生毛細血管與神經(jīng)末梢明顯增加，慢速擴張還可延長周圍神經(jīng)，修復(fù)創(chuàng)面后能達到良好效果。不象植皮術(shù)那樣會產(chǎn)生新的供皮區(qū)，手術(shù)也簡單易行，技術(shù)水平要求不高。

2、皮膚擴張器置入的缺點：

都可能留有供區(qū)還是受區(qū)瘢痕;轉(zhuǎn)移后的皮膚顏色可能略暗;局部因為擴張器的壓迫出現(xiàn)暫時性凹陷，擴張器邊緣略隆起。

通過了解上述的皮膚擴張器置入手術(shù)過程的詳細介紹以后，我們可以看到：組織擴張器的整形是可提供“額外”的皮膚軟組織。我們知道做皮膚擴張器置入手術(shù)是比較痛苦的，因此我們一定要關(guān)注這一手術(shù)的過程。最后也祝那些患病的人們能夠早日康復(fù)吧！