脾臟是人體重要的器官之一，但是因?yàn)槭艿綋p傷或者病變，脾臟不得不被切除。脾切除術(shù)后護(hù)理也是很重要的，脾臟手術(shù)的過(guò)程中會(huì)對(duì)人體機(jī)體造成一定程度的打擊，術(shù)后機(jī)體的免疫代償功能還沒(méi)有得到恢復(fù)，患者很可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以在脾臟手術(shù)后一定要注意對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，使其盡快恢復(fù)健康。

1.制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后每15分鐘測(cè)血壓、脈搏一次，至正常平穩(wěn)后改4小時(shí)一次，正確處理脾切除術(shù)后發(fā)熱，如超38.5℃則進(jìn)行物理及藥物降溫。

2. 術(shù)后采取適宜體位 當(dāng)麻醉平面消失后，多采取半臥位(休克未糾正除外)，以利于呼吸及腹腔引流，鼓勵(lì)并協(xié)助患者每2小時(shí)翻身或更換體位，防止腸粘連，鼓勵(lì)深呼吸、咳嗽，避免發(fā)生肺不張。

3. 嚴(yán)密觀察生命體征、尿量的變化，觀察切口有無(wú)滲血、滲液。觀察體溫變化，高熱時(shí)執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī)。觀察血小板的變化，一般術(shù)后7d血小板達(dá)最高峰，注意觀察病人有無(wú)頭痛、腹痛、肢體腫脹等，防止血栓形成。

4.切口及引流口的護(hù)理 定期檢查切口情況，有無(wú)出血、紅腫并及時(shí)更換敷料，嚴(yán)格無(wú)菌操作，給予抗生素，防止發(fā)生切口及引流管傷口感染。保持各種引流管固定通暢，防止扭曲、脫落和感染，注意觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量。

5.患者術(shù)后要禁食水，持續(xù)胃腸減壓，患者保持半臥位，以利引流和減輕疼痛。

6. 保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者排痰，協(xié)助患者翻身，做好口腔護(hù)理，防止肺部并發(fā)癥。做好皮膚護(hù)理，防止發(fā)生褥瘡。

7.心理護(hù)理 術(shù)后病人面臨疼痛、體位被動(dòng)、失去脾臟等問(wèn)題。痛苦、焦慮、顧慮較多，擔(dān)心成為廢人，針對(duì)這些問(wèn)題：①應(yīng)及時(shí)向病人解釋脾的生理功能及脾切除后人體形成的代償功能。②及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥以解除疼痛，同時(shí)應(yīng)用本性心理支持鎮(zhèn)痛，如心理暗示療法等。③講解治療內(nèi)容及各種護(hù)理手段的意義，如引流管的作用等，使其配合治療。④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人的各種需求，鼓勵(lì)并指導(dǎo)正確進(jìn)食，促進(jìn)早日康復(fù)。

以上6個(gè)是針對(duì)患者生理上的護(hù)理，除此之外，脾切除術(shù)后護(hù)理對(duì)患者心理上的護(hù)理也非常重要。有的患者會(huì)覺(jué)得脾臟被切除后自己的身體不是完整的，擔(dān)心就此成為廢人，顧慮很多。這時(shí)候就需要向患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解釋人體代償功能的形成，鼓勵(lì)患者正確進(jìn)食得以早日康復(fù)。