前幾天我接到一個(gè)電話，是我一個(gè)很好的朋友打來(lái)的，他告訴我他得了肛周膿腫，我不知道什么叫做肛周膿腫，但是聽他的描述看來(lái)，好像這個(gè)病挺嚴(yán)重的。他叫我過(guò)去陪他，因?yàn)樗邮苁中g(shù)了。我突然感到手足無(wú)措，一個(gè)照顧別人零基礎(chǔ)的人，怎么可能照顧好一個(gè)剛手術(shù)好的病人呢？

病因

1.感染性因素

絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。

2.醫(yī)源性因素

臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫；直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫；乙狀結(jié)腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術(shù)后感染、會(huì)陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會(huì)陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。

3.其他

直腸內(nèi)異物損傷后感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營(yíng)養(yǎng)不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。

分類

1.按感染病菌分類

（1）非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。

（2）特異性感染 臨床較為少見，以結(jié)核性膿腫為主。

2.按膿腫部位分類

（1）肛提肌下膿腫（低位膿腫） 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。

（2）肛提肌上膿腫（高位膿腫） 包括骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫和高位馬蹄形膿腫等。

3.按膿腫的最后結(jié)局分類

（1）非瘺管性膿腫 凡與肛竇、肛腺無(wú)關(guān)，最終不殘留肛瘺者，均屬非瘺管性膿腫。

（2）瘺管性膿腫 即為經(jīng)肛竇、肛腺感染而致，最后遺留肛瘺者。

臨床表現(xiàn)

根據(jù)膿腫的病變部位不同，其臨床表現(xiàn)也不同：

1.肛門周圍膿腫

肛門周圍皮下膿腫最常見，常位于肛門后方或側(cè)方皮下部，一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現(xiàn)。全身感染性癥狀不明顯。

在查了資料以后，我了解到了很多照顧肛周膿腫手術(shù)后的病人的方法。剛開始時(shí)的緊張和不安，因?yàn)榭戳诉@些知識(shí)以后變得更加有自信了。通過(guò)這件事，我明白了，不管自己多白癡，一旦有人需要你，你就會(huì)感到無(wú)盡的開心，而且會(huì)拼命的造成別人托付給你的事，我想這就是所謂的信任和責(zé)任吧。