角膜炎是指因角膜外傷，細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥，分潰瘍性角膜炎（又名角膜潰瘍）、非潰瘍性角膜炎（即深層角膜炎）兩類。潰瘍性角膜炎絕大部分為外來因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。

了解角膜炎病因 做好預(yù)防措施

角膜炎的癥狀

1、角膜渾濁，一般是由角膜浸潤、水腫或潰瘍引起的。需要與炎癥后所形成的角膜瘢痕進(jìn)行鑒別。

2、球結(jié)膜水腫嚴(yán)重的角膜炎，可引起不同程度的球結(jié)膜水腫。

3、睫狀充血當(dāng)角膜發(fā)炎時，角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴(kuò)張和充血，稱睫狀充血。當(dāng)結(jié)膜及睫狀充血同時出現(xiàn)時稱混合充血。

4、角膜新生血管在角膜炎癥或潰瘍的病變過程中，充血的角膜緣周圍毛細(xì)血管網(wǎng)伸出新生的血管支侵入角膜時，稱角膜新生血管。

上皮下的新生血管，來自淺層血管網(wǎng)，呈現(xiàn)樹枝的形狀，顏色鮮紅，與結(jié)膜血管相連。前基質(zhì)新生血管起源于深層血管網(wǎng)。

后基質(zhì)的新生血管來自虹膜動脈大環(huán)和放射狀虹膜血管伸到角膜緣的分支。深層新生血管呈毛刷狀，色暗紅。伴有角膜上新生血管的出現(xiàn)是機(jī)體修復(fù)功能的表現(xiàn)。

角膜炎的原因

一、外因

1、角膜上皮細(xì)胞的損傷、脫落。

2、同時合并感染

只有在這兩個條件都具備的情況下，才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。

二、由鄰近組織蔓延所致

由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性，蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結(jié)膜，如嚴(yán)重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。

三、內(nèi)因

內(nèi)因是指來自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜。但角膜組織卻參與全身的免疫反應(yīng)，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久，角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患，如泡性角膜炎等。

角膜炎的預(yù)防護(hù)理

1、心理護(hù)理

由于角膜炎病程較長，且多反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致視力下降，使患者失去對疾病治療的信心，易產(chǎn)生焦慮、悲觀、失望的心理。對此應(yīng)耐心地與患者進(jìn)行交流，幫助、開導(dǎo)并鼓勵患者，使其消除焦慮，以良好的心態(tài)配合治療護(hù)理。這種角膜炎的護(hù)理比較常見。

2、飲食的護(hù)理

指導(dǎo)患者多食營養(yǎng)豐富、易消化、含維生素A豐富的食物，如動物的肝臟、胡蘿卜、蛋類等，多吃蔬菜、水果以改善角膜營養(yǎng)，提高組織修復(fù)力，促進(jìn)炎癥吸收，從而促使角膜愈合。這也屬于角膜炎的護(hù)理方法。

3、健康宣教

利用查房及各種與患者接觸的時間，向患者講解角膜炎的相關(guān)知識，如：角膜病重在預(yù)防，已發(fā)生者應(yīng)及早找出病因，采取有效的措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生。這也是角膜炎的護(hù)理措施。

預(yù)防角膜炎需要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是小孩子要注意。孩子好動，小手總是弄得很臟，用臟手揉眼睛，會把一些病菌帶進(jìn)眼里，引起眼睛發(fā)炎，有時也會把手上的沙粒揉進(jìn)眼睛里。所以家長要時刻教育。