毛細血管滲漏綜合征知識普及
從中學(xué)的課本,我們可以了解到毛細血管是一層內(nèi)皮細胞構(gòu)成,是分布在我們身體各個部位的一種血管,但是,毛細血管的滲透性是不高的,一旦毛細血管滲透性過高,就會引起全身性水腫,血壓降低等一系列癥狀,這種疾病就叫做毛細血管滲漏綜合癥。接下來,小編和大家詳細地解釋一下這種疾病吧。
毛細血管滲漏綜合征是一種突發(fā)的、可逆性毛細血管高滲透性,血漿迅速從血管滲透到組織間隙。引起迅速出現(xiàn)的進行性全身性水腫、低蛋白血癥、血壓及中心靜脈壓均降低、體重增加、血液濃縮,嚴重時可發(fā)生多器官功能衰竭。出現(xiàn)毛細血管滲漏綜合征時給臨床治療帶來困難,同時也是影響搶救成功的因素之一。
毛細血管滲漏綜合征的治療有一定的特殊性,如在保證循環(huán)的條件下應(yīng)限制入水量,過多的補液可引起組織間隙水腫,細胞水腫、肺水腫加重,心包、胸腹腔滲出增多,加重器官功能損害;尤其是在恢復(fù)期應(yīng)警惕大量液體回滲引起的肺水腫,適當(dāng)利尿以減輕肺水腫程度。
其次,在提高血漿膠體滲透壓時,因人血清白蛋白的分子量為66 270 D,可滲漏到組織間隙,組織間隙膠體滲透壓增高,使更多的水分積聚在組織間隙內(nèi),故要少用白蛋白; 應(yīng)以人工膠體補充血容量,如羥乙基淀粉(賀斯和萬紋,前者分子量為200kD;后者為130kD),起到堵漏作用。
羥乙基淀粉防堵毛細血管漏的機制是:①生物物理作用:羥乙基淀粉具有形狀及大小合適的分子篩堵漏;②生物化學(xué)作用:抑制炎癥介質(zhì)的表達,減少促炎介質(zhì)釋放,防止中性粒細胞黏附,從而改善微循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)、減少內(nèi)皮損傷。另外, 使用相當(dāng)于生理劑量的小劑量糖皮質(zhì)激素,可改善毛細血管通透性,抑制炎癥反應(yīng),并可在一定程度上避免由激素誘發(fā)的高血糖和相關(guān)的免疫抑制。
以上呢,就是小編今天要和大家介紹的一些關(guān)于毛細血管滲漏綜合癥的相關(guān)知識,大家可以了解一下,也希望小編的分享對大家有所幫助。毛細血管遍布我們身體的各個部位,小編覺得大家應(yīng)該多了解一下這方面的知識,畢竟知識豐富對自己也沒有壞處啊。