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        ?新涂陽肺結(jié)核使用方法

        2017-06-16 06:36:52  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:肺結(jié)核是很常見的疾病,這樣疾病對身體影響較大,患有肺結(jié)核疾病后,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則會把疾病傳染給他人,治療肺結(jié)核要長時(shí)間進(jìn)行

        肺結(jié)核是很常見的疾病,這樣疾病對身體影響較大,患有肺結(jié)核疾病后,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則會把疾病傳染給他人,治療肺結(jié)核要長時(shí)間進(jìn)行,而且治療過程中,患者要注意飲食上要選擇簡單食物,這樣對自身疾病治療有幫助,那新涂陽肺結(jié)核使用方法都有什么呢?

        新涂陽肺結(jié)核:

        使用方法

        涂陽檢驗(yàn)方法:涂片法、濃縮集菌法

        1、涂片方法采用抗酸染色和熒光染色法,有直接涂片和漂浮集菌涂片兩種方法,直接涂片法是最常用的方法:

        直接涂片是用接種環(huán)或折斷的竹簽茬端,挑取痰標(biāo)本的膿樣、干酪樣部分約0?05~0.1ml,于經(jīng)95%乙醇擦拭脫脂過的干燥、清潔、無油污、無劃痕的新玻璃片右側(cè)三分之二處均勻涂沫成2×2?5厘米卵圓形痰膜。自然干燥后待檢。一張玻片只可涂沫一份標(biāo)本。玻片只應(yīng)使用一次,不得清洗后再次使用。,于玻片背面的左端1/3 處以藍(lán)色或黑色記號筆(玻璃鉛筆)編號。

        用光學(xué)顯微鏡鏡檢(目鏡10X,油鏡100X)染色痰片。在淡藍(lán)色背景下,抗酸桿菌呈紅色,其它細(xì)菌和細(xì)胞呈藍(lán)色。

        按照下列標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告所得結(jié)果:

        1)抗酸桿菌陰性: 連續(xù)觀察300個(gè)不同視野,未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。

        2)抗酸桿菌可疑(±):1~2條抗酸桿菌/300視野。

        3)抗酸桿菌陽性(1+):3~9條抗酸桿菌/100視野。

        4)抗酸桿菌陽性(2+):1~9條抗酸桿菌/10視野。

        5)抗酸桿菌陽性(3+):1~9條抗酸桿菌/每個(gè)視野。

        6)抗酸桿菌陽性(4+):≥10條抗酸桿菌/每視野

        2、濃縮集菌法

        涂片染色能查到結(jié)核分枝桿菌者,一般需要每毫升痰液內(nèi)含菌量至少500個(gè)以上,甚至需達(dá)到5萬以上,所以結(jié)核患者痰標(biāo)本直接涂片染色陽性率很低,經(jīng)濃縮集菌后再進(jìn)行染色鏡檢可顯著提高檢測的陽性率。

        一)、漂浮法

        1)、取24小時(shí)痰液15ml,裝入細(xì)口瓶內(nèi),加入2倍量0.5%氫氧化鈉搖勻,高壓滅菌或煮沸20—30分鐘殺菌。

        2)、待冷后加入汽油或二甲苯2ml,用力振蕩20—30分鐘,用0.9%氯化鈉溶液加至液面與瓶口齊,靜置半小時(shí)。

        3)、取瓶口表面油狀物涂于載玻片上,微微加熱,干后再加,如此重復(fù)5—6次,至厚度適宜,烘干待冷,抗酸染色后鏡檢。

        二)、沉淀法

        1)、取痰液1份與2倍量4%氫氧化鈉混合,高壓滅菌或煮沸20—30分鐘后,加入0.02%酚紅指示劑0.1ml,劇烈振蕩混勻,亦可置37℃水浴消化30分鐘。

        2)、校正pH為7.0,3000r/min離心30分鐘,棄去上清液。

        3)、取沉淀物涂片染色鏡檢。若進(jìn)行分離培養(yǎng)和動物接種,則應(yīng)免去高壓滅菌或煮沸的程序。

        提高結(jié)核菌檢出率要從檢驗(yàn)人員的素質(zhì)、標(biāo)本如何采集等幾個(gè)重要方面入手。查找痰中的結(jié)核菌是一項(xiàng)耐心細(xì)致的工作,只要在工作上疏忽大意就有可能使痰菌的檢出率下降。一般認(rèn)為,痰涂片陽性的病人的含菌量100萬個(gè)/ml左右,而在涂片時(shí)在涂片上的細(xì)菌數(shù)就比較少了,因?yàn)樵谕科瑫r(shí)只是在載坡片上只涂上薄薄一層。所以,要求檢驗(yàn)人員在顯微鏡下查痰菌時(shí)必須仔細(xì)搜索每一個(gè)鏡下視野,至少搜索100~300個(gè)視野。如果能做到一絲不茍,痰結(jié)核菌的檢出率就會大大提高。

        在對新涂陽肺結(jié)核使用方法認(rèn)識后,使用新涂陽肺結(jié)核的時(shí)候,一定要根據(jù)以上方式進(jìn)行,但是要注意的是,在對新涂陽肺結(jié)核使用過程中,對不懂的地方,都是要進(jìn)行咨詢的,不能錯(cuò)誤的進(jìn)行,否則會影響到結(jié)果,這點(diǎn)在進(jìn)行新涂陽肺結(jié)核使用方法時(shí)候要知道的。

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