胎兒耳朵畸形的治療方法
其實(shí)孕婦在懷孕的過程中要萬分的小心自己的身體的,而且還要定期的去醫(yī)院做檢查的,這樣的話才可以在第一時(shí)間知道自己孩子的狀況,下面我們就一起來了解一下胎兒耳朵畸形的治療方法。
先天性小耳畸形的治療主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容,一個(gè)是外耳郭再造,另一個(gè)是聽功能重建。一般先行外耳郭再造,再行聽功能重建。聽力重建手術(shù)常常會破壞耳后皮膚,因此要在耳郭再造后施行。
外耳郭再造
正常耳廓系由細(xì)薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性的薄殼結(jié)構(gòu),并由耳輪、對耳輪、耳屏、對耳屏、耳垂、耳甲、三角窩、舟狀窩等構(gòu)成,凸凹回旋,形態(tài)復(fù)雜,因此耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)。目前雖然能夠造出與正常耳郭形態(tài)非常的再造耳,但影響再造耳形態(tài)的因素很多,殘耳及殘耳后皮膚的松緊、厚薄、大小,所用肋軟骨的長短、形狀、厚薄差異都很大,這些條件都會影響手術(shù)的效果,個(gè)別病人的瘢痕體質(zhì)也會影響再造耳的外形。因此,對于要求行耳廓再造,并能理解手術(shù)的困難,對結(jié)果又抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳廓再造手術(shù),否則要慎重。年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施耳再造術(shù)。
1、手術(shù)時(shí)機(jī)
耳朵再造手術(shù)時(shí)機(jī)很重要,是獲得理想手術(shù)效果主要的決定因素之一。我們認(rèn)為綜合肋軟骨發(fā)育、耳郭發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。年齡過小,因其自體肋軟骨發(fā)育小、薄、軟,給耳廓軟骨支架的制作帶來影響,從而影響最終的手術(shù)效果,而且過早的手術(shù)就需要切取更多的肋軟骨,負(fù)重的肋軟骨多取一根發(fā)生胸廓變形的幾率和程度都比年齡大可以少取一根軟骨的要高和重。但最好在青春發(fā)育前完成外耳再造手術(shù),因?yàn)榍啻浩诤⒆拥男睦碜兓?,在青春期前完成對孩子心理發(fā)育影響會小很多。雖然我們已經(jīng)解決了高齡病人的耳朵再造技術(shù),但最好不要等年齡過大再來手術(shù),隨著年齡的增大,肋軟骨的質(zhì)地也會發(fā)生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的制作難度。
2、再造方法
耳朵再造通常需要2~3次手術(shù)。具體的方法有兩種。
一種叫做Brent法,Brent是個(gè)美國醫(yī)生,后來日本的Nagata (永田) 醫(yī)生做了比較大的技術(shù)改進(jìn),這種方法在全球范圍內(nèi)應(yīng)用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴(kuò)張。這種方法一般2次手
外耳再造的術(shù)前術(shù)后對比(2張)術(shù),第一次手術(shù)取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的耳支架植入耳后的皮膚下,耳朵再造手術(shù)這次最關(guān)鍵。第二次手術(shù)把耳朵立起來。如做第三次可以修得更美觀。每次手術(shù)需要10天左右時(shí)間,每次手術(shù)之間間隔4-6個(gè)月。這種方法造的耳朵薄、輪廓清晰、手術(shù)疤痕小,而且方法簡便、安全性高、每次的治療時(shí)間短、病人的痛苦小。這種方法適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵后方的皮膚松、面積大的病人,而且對于有這種條件的病人我們首選這種方法。
以上這篇文章就為大家詳細(xì)介紹了一下胎兒耳朵畸形的治療方法,相信大家已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的認(rèn)識了,所以在平時(shí)的生活中的時(shí)候,如果出現(xiàn)了這樣的狀況的話,要及時(shí)的去醫(yī)院做治療的。