膝關(guān)節(jié)查體的方法是什么
膝關(guān)節(jié)是對于我們來說非常重要的一個(gè)關(guān)節(jié)。他對我們的身體健康是非常重要的。如果他產(chǎn)生了問題,那么我們的身體也會(huì)相應(yīng)地產(chǎn)生一系列的問題。那就需要我們定期的去醫(yī)院做檢查。尤其是老年群體,定期的檢查定期的治療是非常的有幫助的。希望大家多多注意自己的身體健康狀況。
1、相關(guān)外傷史,沒有外傷史就無法成立交叉韌帶損傷。2、浮髕試驗(yàn),檢查有沒有關(guān)節(jié)內(nèi)積血積液。因?yàn)?0%的外傷性關(guān)節(jié)積液都可能是前交叉韌帶損傷,后交叉損傷,車禍的相對多一點(diǎn)。3、抽屜試驗(yàn)。前后抽屜試驗(yàn)是檢查前后交叉韌帶損傷的針對性體格檢查。但也有假陽性。4、排除關(guān)節(jié)骨折。5、MR確診。
一、膝關(guān)節(jié)力線
膝關(guān)節(jié)的解剖軸線(FTA角):5°-7°的外翻
膝關(guān)節(jié)的機(jī)械軸線:0°
方法:脫鞋平地站立,盡可能使踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)并攏,了解膝關(guān)節(jié)軸線。正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠并攏,雙踝之間應(yīng)當(dāng)有4-6cm間距。
膝關(guān)節(jié)不能并攏:膝內(nèi)翻
踝關(guān)節(jié)間距過大:膝外翻
意義
內(nèi)翻膝伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛常,外翻膝伴有膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,提示內(nèi)側(cè)或外側(cè)脛股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。
內(nèi)翻膝出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛則常提示膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的損傷,相反外翻膝出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛常意味著膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板的損傷
二、髕骨相關(guān)檢查
1.關(guān)節(jié)積液:
膝關(guān)節(jié)積液三度(+++)——即通常所說的浮髕征:一手于髕上囊加壓,另一手向后點(diǎn)擊髕骨,有髕骨和股骨撞擊感即為陽性,此時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)約有60ml-80ml積液。
膝關(guān)節(jié)積液二度(++):浮髕征陰性時(shí),一手拇食指分別置于髕韌帶兩側(cè)“膝眼”處,另一手于髕上囊加壓,如果拇食指由于關(guān)節(jié)內(nèi)壓力作用而張開,則為陽性。此時(shí)關(guān)節(jié)積液30ml-40ml,尚不足以浮起髕骨。
膝關(guān)節(jié)積液一度(+):膝關(guān)節(jié)二度檢查陰性時(shí),用一橫指沿髕骨外側(cè)支持帶處施壓,另一手食指于髕骨內(nèi)側(cè)支持帶處檢查液壓傳遞感或波動(dòng)感,如果有此感覺則為陽性
意義
急性外傷所引起的關(guān)節(jié)積液:關(guān)節(jié)血腫
陳舊性損傷所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液:關(guān)節(jié)內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)損傷尚未修復(fù)
無明顯外傷原因的關(guān)節(jié)積液:關(guān)節(jié)退變物對滑膜刺激所引起或全身性疾病于關(guān)節(jié)部位的反映,如風(fēng)濕熱
2.髕股關(guān)節(jié)炎
病人仰臥位,讓病人慢慢地過度屈膝幾次,檢查者手放在髕骨上,當(dāng)病人伸屈時(shí)觸及髕骨,疼痛伴有捻發(fā)間為陽性
以上就是膝關(guān)節(jié)查體的方法,希望對大家是有幫助的,我們在生活中需要注意的就是我們的身體健康。定期的去醫(yī)院做檢查,定期的治療。及早的治療,對于我們的身體健康是有幫助的。無論是身體的哪個(gè)部位,哪個(gè)器官,對于我們身體都是非常重要的。