慢性硬膜下出血手術(shù)步驟
得了慢性硬膜下出血以后,那么對(duì)于患者來說,就會(huì)嚴(yán)重影響到自己身體健康,所以為了不影響自己的身體健康,對(duì)于很多的人來說,必須要通過手術(shù)盡快治療,因此對(duì)于很多患者,就想全面了解一下慢性硬膜下出血手術(shù)的步驟,為了盡快的了解,就來看看下面詳細(xì)介紹。
1.鉆孔沖洗引流術(shù)
①于血腫的后上方與前下方各鉆一孔。②切開硬腦膜后,用2支導(dǎo)管分別置于血腫腔中,用生理鹽水反復(fù)沖洗,直至流出的液體清亮無色透明為止。③然后將前方導(dǎo)管拔出縫合切口,保留后方導(dǎo)管,接腦室引流裝置,做閉式引流。
亦可采用單孔沖洗引流的方法。即在血腫最厚的位置將頭皮切一個(gè)3~5mm小口,用骨錐做顱骨鉆孔,然后用粗針刺破硬腦膜后,順骨孔插入一導(dǎo)管,連接一個(gè)三叉管進(jìn)行血腫腔內(nèi)的抽吸和沖洗,最后將切口縫合1針即可。這種方法簡單易行。
2.骨瓣開顱血腫切除術(shù)
①根據(jù)血腫的部位,沿血腫邊緣做一大型骨瓣開顱,皮瓣呈馬蹄形。②瓣?duì)钋虚_硬腦膜,向中線翻轉(zhuǎn)。如血腫外側(cè)囊壁與硬腦膜粘連致密不易分離時(shí),可將其一同切開和翻轉(zhuǎn)。③從血腫上方內(nèi)側(cè)開始,逐漸將包膜從腦表面分離后切除。如粘連致密不易分離時(shí)可留小片包膜,亦可只將外側(cè)包膜切除。④嚴(yán)密止血后,按常規(guī)縫合關(guān)顱。腔內(nèi)置引流管引流。
術(shù)后處理
1.除一般常規(guī)處理外,可將床腳墊高,早期補(bǔ)充大量液體(每天3500~4000ml),避免低顱壓,以有利于腦復(fù)位。
2.記錄每24h血腫腔的引流量及引流液的顏色,如引流量逐漸減少且顏色變淡,表示腦已膨脹,血腫腔在縮小,3~5天后即可將引流管拔除。如顏色為鮮紅,多示血腫腔內(nèi)又有出血,應(yīng)及時(shí)處理。
慢性硬膜下出血手術(shù)步驟,本文內(nèi)容就為很多的患者,做了詳細(xì)的介紹,所以要想自己盡快康復(fù),必須要先了解慢性硬膜下出血的手術(shù)步驟,通過全面了解,選擇一家大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后再做好護(hù)理,這讓盡快讓自己康復(fù)。