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        先天性支氣管肺囊腫病情診斷

        2017-06-14 21:22:13  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):很多的疾病源自于先天性和后天兩種觀念,比如說(shuō)先天性支氣管肺囊腫,這種病情一般的話會(huì)給人們帶來(lái)很大的影響,比如說(shuō)咳嗽,喘息,甚至在感

        很多的疾病源自于先天性和后天兩種觀念,比如說(shuō)先天性支氣管肺囊腫,這種病情一般的話會(huì)給人們帶來(lái)很大的影響,比如說(shuō)咳嗽,喘息,甚至在感冒的時(shí)候很容易會(huì)出現(xiàn)暈眩,那么這個(gè)時(shí)候我們要如何應(yīng)對(duì)呢?接下來(lái)我們要介紹一下。

        1.后天性肺氣囊腫 細(xì)菌性肺炎時(shí)肺組織的支架結(jié)構(gòu)斷裂,支氣管末端出現(xiàn)梗阻,產(chǎn)生活瓣作用而引起肺氣囊腫,先天性和后天性肺囊腫(氣腫性大皰和炎癥后肺氣腫)都表現(xiàn)為薄壁中空的囊腔,從X線上很難鑒別。但氣腫性肺大皰常伴有周圍肺組織的氣腫,而感染性肺氣腫常有明確的肺部感染病史,病情發(fā)展快,臨床表現(xiàn)變化多,肺大皰的囊壁菲薄邊緣模糊,多位于肺的內(nèi)部,最終可治愈、吸收。

        2.肺膿腫空洞 先天性肺囊腫合并感染后,臨床上高熱、咳膿痰甚至咯血,都與肺膿腫極為相似,X線上病灶內(nèi)有液平,周圍有炎性浸潤(rùn),也與肺膿腫類似,其區(qū)別是肺膿腫的壁較厚。周圍的炎性浸潤(rùn)較重,腔內(nèi)液體一般較多,形態(tài)不規(guī)整,好發(fā)于上葉后段及下葉,炎癥消退后可以不留下任何痕跡,而囊腫感染治愈后囊腫的圈形陰影仍然存在。支氣管造影檢查可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張屈曲狹窄。

        3.結(jié)核性凈化空洞 結(jié)核性凈化空洞亦可為薄壁空洞,形似囊腫,內(nèi)壁也可覆蓋上皮組織,但囊壁不含軟骨、腺體及平滑肌組織,常見(jiàn)炭末沉著并且常發(fā)生在上葉,周圍常有結(jié)核浸潤(rùn)陰影,鄰近有衛(wèi)星灶。臨床上可有低熱、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。

        4.先天性膈疝 先天性肺囊腫在X線胸片上的多發(fā)圈形透亮像,尤其病變?cè)谧蠓蜗氯~與先天性膈疝的圈形影很相似,臨床上不乏錯(cuò)誤開(kāi)腹探查病例。鑒別要點(diǎn)是先天性膈疝的圈形透亮像是連續(xù)性的,影像隨腸蠕動(dòng)而不斷變化,體檢常能聽(tīng)到腸鳴音,有時(shí)還伴有腹痛等腹部癥狀;先天性肺囊腫的圈形影有膈肌相隔,不與腹腔陰影相連續(xù),形態(tài)大小基本固定無(wú)變化。臨床上偶爾聽(tīng)到濕啰音。

        5.肺隔離癥 肺下葉后基底段多發(fā),為單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形囊腫陰影,與支氣管相通時(shí)可見(jiàn)液平面,其胸片表現(xiàn)與肺囊腫基本一致,術(shù)前鑒別困難,但隔離肺動(dòng)脈來(lái)自降主動(dòng)脈,只有做降主動(dòng)脈造影,見(jiàn)到有動(dòng)脈分支進(jìn)入囊腫,或在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)來(lái)自體循環(huán)的動(dòng)脈血管,才能明確診斷。

        以上我們了解了先天性支氣管肺囊腫,這種疾病的影像給了非常大,而且都來(lái)自于身體的各個(gè)部位壓力,有的時(shí)候會(huì)因?yàn)榉尾康囊恍﹩?wèn)題而造成呼吸困難,建議大家要在生活當(dāng)中及時(shí)預(yù)防。

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