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        腎上腺激素分泌與調(diào)節(jié)

        2017-06-14 20:24:01  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):對(duì)身體調(diào)整要全面的進(jìn)行,有很多人在身體調(diào)整的時(shí)候,都是比較隨意的進(jìn)行,這樣對(duì)身體沒有任何幫助,身體調(diào)整不好,很容易有疾病出現(xiàn),使得

        對(duì)身體調(diào)整要全面的進(jìn)行,有很多人在身體調(diào)整的時(shí)候,都是比較隨意的進(jìn)行,這樣對(duì)身體沒有任何幫助,身體調(diào)整不好,很容易有疾病出現(xiàn),使得對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害,腎上腺激素分泌與調(diào)節(jié)都有什么呢,也是很多很多人不清楚的,下面就詳細(xì)的介紹下,使得對(duì)這類問(wèn)題有一些認(rèn)識(shí)。

        腎上腺激素分泌與調(diào)節(jié):

        腎上腺皮質(zhì)激素

        人體的腎上腺皮質(zhì)分泌的甾體類激素,稱為腎上腺皮質(zhì)激素,簡(jiǎn)稱“皮質(zhì)激素”主要功能是調(diào)節(jié)動(dòng)物體內(nèi)的水鹽代謝和糖代謝。在各種脊椎動(dòng)物中普遍存在。從腎上腺皮質(zhì)中可提取出數(shù)十種甾醇類結(jié)晶。皮質(zhì)激素進(jìn)入血液循環(huán)后,一般與血中特異的蛋白質(zhì)——皮質(zhì)激素運(yùn)載蛋白形成可逆的非共價(jià)鍵復(fù)合物,使激素免受破壞,并可調(diào)節(jié)血中游離甾體的濃度,從而調(diào)控作用于靶細(xì)胞的激素的有效濃度。根據(jù)目前通行的假說(shuō),進(jìn)入細(xì)胞的皮質(zhì)激素也如其他甾體激素一樣,與細(xì)胞內(nèi)特異受體相結(jié)合,經(jīng)激活后結(jié)合細(xì)胞核,影響染色質(zhì)的轉(zhuǎn)錄作用,誘導(dǎo)新的蛋白質(zhì)合成,表現(xiàn)為細(xì)胞功能的變化。

        腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動(dòng)所必需的,切去腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物或患嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能障礙性疾病(如阿迪森氏癥)的患者均會(huì)出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉,迅速消瘦、無(wú)力、低代謝率、低體溫、低血壓、血液變濃、腎功能衰竭,如不加治療,可危及生命。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌主要受下丘腦和腺垂體調(diào)節(jié)。下丘腦分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,促進(jìn)腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,而后者又以腎上腺皮質(zhì)為靶腺,促使腎上腺皮質(zhì)特別是糖皮質(zhì)激素的分泌。同時(shí)血中腎上腺皮質(zhì)激素的濃度過(guò)高,又可反饋性抑制其合成及釋放,并減低腺垂體對(duì)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的反應(yīng)性。

        腎上腺皮質(zhì)分泌的激素根據(jù)其生理功能可分為三類:包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素三大類。都是在垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的作用下,由膽固醇轉(zhuǎn)化為孕烯醇酮,再經(jīng)一系列化學(xué)反應(yīng)形成的,因此統(tǒng)稱為類固醇(甾體)激素。

        皮質(zhì)激素在臨床應(yīng)用

        ①腎上腺皮質(zhì)功能不全。

        ②自身免疫性疾病。

        ③變態(tài)反應(yīng)性疾病。

        ④抑制器官移植時(shí)的排異。

        ⑤感染性疾病。

        ⑥休克。

        ⑦腫瘤。

        ⑧肝臟疾病。

        ⑨眼科和皮膚疾病。

        ⑩重癥肌無(wú)力。?某些內(nèi)分泌病的輔助診斷??傊?,皮質(zhì)激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無(wú)效的某些慢性病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頻發(fā)性哮喘等。雖然它具有肯定的解熱鎮(zhèn)痛療效,但皮質(zhì)激素又有過(guò)多的嚴(yán)重不良反應(yīng)。皮質(zhì)激素的用法有:

        ①大劑量沖擊療法,用于搶救危重病人。

        ②短程療法(約1個(gè)月左右),如結(jié)核性腦膜炎、剝脫性皮炎等。

        ③中程療法(2~3個(gè)月),如急性風(fēng)濕熱。

        ④長(zhǎng)程療法,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,用藥時(shí)間很長(zhǎng),停藥前,必須逐漸減量,以免出現(xiàn)病情反跳。

        不良反應(yīng)皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有:類皮質(zhì)功能亢進(jìn);類固醇性糖尿病;肌萎縮和骨質(zhì)疏松;誘發(fā)和加重感染;誘發(fā)和加重潰瘍;誘發(fā)精神癥狀;并發(fā)眼病;致畸胎;不恰當(dāng)?shù)赝K庍€可能出現(xiàn)皮質(zhì)功能不足、激素停藥綜合證和癥狀反跳等弊病。

        皮質(zhì)激素的禁忌癥包括:嚴(yán)重精神病;活動(dòng)性潰瘍病;皮質(zhì)亢進(jìn)癥;抗菌藥不能控制的感染;骨質(zhì)疏松;中、重度糖尿病;嚴(yán)重高血壓;妊娠早期和產(chǎn)褥期。

        腎上腺髓質(zhì)所分泌的激素

        包括腎上腺素和去甲腎上腺素,均為兒茶酚胺激素,二者基本作用相似,但在作用的強(qiáng)弱及某些細(xì)節(jié)方面不相同。

        (1)腎上腺素加強(qiáng)心肌收縮力和興奮度,使心跳加快,加強(qiáng),心輸出量明顯增加,提高收縮壓;而去甲腎上腺素對(duì)心臟作用較弱,并在加強(qiáng)心肌收縮力同時(shí),使心跳頻率減慢,所以單位時(shí)間的心輸出量并不改變。

        (2)腎上腺素使心臟和骨骼肌的血管擴(kuò)張,而皮膚和內(nèi)臟血管收縮,對(duì)總的外周阻力影響不大;去甲腎上腺素則對(duì)除冠脈外的全身血管起強(qiáng)烈的收縮作用,使外周阻力增加,導(dǎo)致舒張壓、收縮壓均明顯增高。

        (3)腎上腺素具有使支氣管、胃腸道等內(nèi)臟平滑肌松弛,及使瞳孔放大,豎毛肌收縮等作用;去甲腎上腺素也有這些作用,但不如腎上腺素作用強(qiáng)。

        (4)腎上腺素可促進(jìn)糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量及產(chǎn)熱量;去甲腎上腺素作用較弱。腎上腺髓質(zhì)激素不是維持生命絕對(duì)必需的,機(jī)體處于安靜狀態(tài)時(shí),分泌很少。但當(dāng)機(jī)體處于緊急情況時(shí),則分泌增多,意義甚大。因?yàn)樯鲜鲆幌盗泄δ茱@然與機(jī)體對(duì)緊急情況(如恐懼、失血、面臨爭(zhēng)斗等)的應(yīng)付能力有關(guān)。腎上腺髓質(zhì)激素可提高機(jī)體的警覺性,使神經(jīng)興奮,反應(yīng)靈敏,供氧、供血增加,血糖升高,糖和脂肪分解加速,以提供更多的能量,做好一切“應(yīng)急”的準(zhǔn)備。腎上腺髓質(zhì)激素的分泌主要受交感神經(jīng)調(diào)節(jié),在交感神經(jīng)興奮時(shí),促使髓質(zhì)激素分泌增多,構(gòu)成交感——腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。腎上腺素常作為藥物用于臨床搶救過(guò)敏性休克和心臟停跳,并治療支氣管哮喘等;而去甲腎上腺素則主要用于搶救急性低血壓和周圍血管擴(kuò)張引起的休克等。

        在對(duì)腎上腺激素分泌與調(diào)節(jié)了解后,做的時(shí)候都是可以按照以上方法進(jìn)行,不過(guò)對(duì)腎上腺激素分泌與調(diào)節(jié),也是要長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行,短時(shí)間的進(jìn)行,對(duì)身體問(wèn)題緩解也是沒有幫助,這點(diǎn)患者也是要進(jìn)行注意的。

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