膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)都有哪些
近年來膽總管結(jié)石或者膽囊疾病問題,已經(jīng)成為了影響人們身體健康最常見的問題,所以說在平時(shí)生活當(dāng)中,大家對(duì)這種疾病的一些預(yù)防工作都不可忽視,比如說膽總管結(jié)石的話,也會(huì)影響到我們的身體健康,所以下面來為大家介紹一下,膽總管結(jié)石的一些臨床特征表現(xiàn)。
決定于膽管之梗阻程度和有無感染,多數(shù)患者過去曾有一次或多次急、慢性膽囊炎發(fā)作史或膽道蛔蟲病史,然后在一次劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)黃疸,表示結(jié)石已進(jìn)入膽總管,或在膽總管內(nèi)形成后已發(fā)生嵌頓和阻塞。
膽石所致的膽道阻塞通常是不完全和非持續(xù)性的,完全性阻塞畢竟屬少見,故約20%患者可以不感右上腹絞痛,40%的患者雖有絞痛但無黃疸,其余患者則多數(shù)在腹痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至1~2天開始有黃疸,且持續(xù)數(shù)天后即可逐漸消退。如膽總管內(nèi)結(jié)石不能排出至十二指腸。
則腹痛勢(shì)必再發(fā),并可再度出現(xiàn)黃疸,且復(fù)發(fā)的次數(shù)往往愈趨頻繁,程度亦多愈加嚴(yán)重;但也有病例在一次發(fā)作后相隔10余年不再復(fù)發(fā),至下次發(fā)作時(shí)膽總管內(nèi)之結(jié)石已大至l~2cm直徑以上,或者發(fā)作時(shí)僅有輕微腹痛而不復(fù)出現(xiàn)黃疸者。少數(shù)病例于某次發(fā)作后可致膽道完全阻塞,黃疸持續(xù)不見消退,顏色甚深呈黃綠色,皮膚瘙癢顯著,糞便呈陶土色,且有明顯消瘦現(xiàn)象,與胰頭癌很難鑒別。
此類患者膽道探查時(shí)往往可見巨大的結(jié)石嵌頓在壺腹部;或有多量之泥沙樣結(jié)石壅塞在膽總管或肝管內(nèi)。少數(shù)情況術(shù)中膽總管內(nèi)見不到結(jié)石,其結(jié)石大多系膽管內(nèi)壓力過大而自行排入腸內(nèi)或由于麻醉后括約肌松弛而有利于結(jié)石排出。然而,在結(jié)石移動(dòng)的過程中,患者多有反復(fù)的膽絞痛發(fā)作史,發(fā)作時(shí)除阻塞外常并有膽道感染癥狀,膽囊不腫大,一般仍可與胰頭部癌區(qū)別。
其實(shí)很多疾病出現(xiàn)在,前期都會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)出來,所以說大家想要保證我們的健康,那么對(duì)這些癥狀就應(yīng)該引起重視,如果你發(fā)現(xiàn)自己存在類似的情況,就需要考慮是否是受到這種疾病的影響,只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,才可降低危害。