?肺部曲霉菌病病因
對(duì)一些疾病治療上,需要先對(duì)它的病因進(jìn)行了解,病因不了解就進(jìn)行治療,這樣對(duì)身體損害很大,肺部曲霉菌病是很多人不熟悉的,這樣的疾病比較復(fù)雜,治療上也要選擇多種方式,那肺部曲霉菌病病因都有什么呢,也是有很多方面,下面就詳細(xì)的介紹下,使得有一些了解。
肺部曲霉菌病病因:
肺曲霉菌病(pulmonary aspergillosis)主要由煙曲霉引起。在真菌性肺炎中居第二位,僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌(as-pergillus)為非二性形態(tài)的絲狀真菌,真菌表面被色素,顯微鏡下可見(jiàn)菌絲和芽孢。
曲菌廣泛存在于自然界。易于生存和傳播的三個(gè)主要因素是:①代謝需要簡(jiǎn)單,腐生質(zhì)為其生長(zhǎng)的最好土壤。從腐爛的植物中如種子、草地、樹(shù)葉均可分離出曲菌;②在代謝過(guò)程中承受溫度、濕度等環(huán)境條件能力強(qiáng);③在空氣中廣泛分布,每一個(gè)曲菌以數(shù)千個(gè)孢子飄散在空氣中,造成空氣中曲菌大量污染,較易吸入呼吸道。大量吸入可引起急性氣管一支氣管炎或肺炎。
治療方法
一般治療注意保暖,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡。對(duì)于發(fā)熱、喘息、呼吸困難應(yīng)給予對(duì)癥治療。
抗菌藥物治療侵襲性曲霉病首選兩性霉素B,劑量為1~1.5mg/(㎏?d)。如不能耐受,首次從小劑量開(kāi)始,每日0.1mg/kg溶于5%葡萄糖中緩慢避光靜脈滴注,逐日增加5~10mg,至最大耐受劑量后維持治療。對(duì)有腎功能損害者可用兩性霉素B脂質(zhì)復(fù)合體,劑量為5mg/(㎏?d);或氟胞嘧啶,50~150mg/(㎏?d),分3次口服,連續(xù)1~3個(gè)月;或伊曲康唑(斯皮仁諾),靜脈劑量為第1、2天每12h 1次,每次200mg,約1h靜脈滴注完畢,以后每日200mg。
對(duì)癥治療 大咯血時(shí)如有條件可行手術(shù)治療或支氣管動(dòng)脈栓塞。急性變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病者時(shí)需加用糖皮質(zhì)激素,可用潑尼松0.5mg/(㎏?d),1周后改為隔日1次。慢性變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病者激素用量為7.5~l0mg/d,并可合并使用&受體激動(dòng)劑或吸人糖皮質(zhì)激素。
在對(duì)肺部曲霉菌病病因認(rèn)識(shí)后,治療肺部曲霉菌病的時(shí)候,可以按照以上方法進(jìn)行,不過(guò)患者治療肺部曲霉菌病前,也需要進(jìn)行全面檢查,這樣對(duì)自身病因、癥狀表現(xiàn)有一些了解,治療的時(shí)候避免選擇錯(cuò)誤的治療方法。