難治性血小板減少癥該如何治療
其實(shí)生活中的一些疾病,并沒(méi)有我們想象的那么復(fù)雜有難治性血小板減少,雖然我們并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)或者是很少聽(tīng)說(shuō),其實(shí)它就是我們?nèi)粘I钪械呢氀Y,有的人貧血比較嚴(yán)重,治療的過(guò)程比較艱難,所以被稱為難治性血小板減少癥,該怎么治療這種病癥呢。
1、患者既往應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松、甲潑尼龍等效果不佳或維持劑量較大,因此需要逐漸減量,以免減停激素發(fā)生停藥反應(yīng),若減量同時(shí)伴血小板下降,則找出最小治療量,以維持治療。癥狀嚴(yán)重者可用氫化考的松短期靜脈滴注。對(duì)于出血傾向明顯的患者必要時(shí)輸注單采血小板,但輸注過(guò)多容易導(dǎo)致無(wú)效輸注;
2、免疫抑制劑選擇:對(duì)于難治性血小板減少癥可同時(shí)選用2種以上免疫抑制劑,以達(dá)到協(xié)同效應(yīng),加強(qiáng)用藥效果,常用藥物如下:
(1) 環(huán)孢菌素A:口服應(yīng)用,主要是用于難治性謝謝你減少癥治療,但要注意監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群、環(huán)孢素濃度、血象來(lái)調(diào)整藥物劑量;
(2) 長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春地辛靜點(diǎn),每星期應(yīng)用一次,連續(xù)應(yīng)用4-6周,注意監(jiān)測(cè)患者血小板水平及這類藥物副作用,如靜脈炎等,注意用藥護(hù)理,減輕副作用;
(3)環(huán)磷酰胺(CTX)每星期用1~2次,見(jiàn)效后逐漸間歇給藥維持,注意觀察副作用如膀胱炎等;
(4)達(dá)納唑口服,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同效應(yīng),要注意觀察血小板水平變化,指導(dǎo)用藥劑量、療程;
(5)硫唑嘌呤:3-6周為一療程,但容易導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏,需要監(jiān)測(cè)血象變化;
(6)丙種球蛋白 大劑量人血免疫球蛋白靜點(diǎn)連續(xù)5天,達(dá)到免疫沖擊效果,但花費(fèi)昂貴,作用時(shí)間短(一個(gè)月左右);
(7)驍悉:難治性血小板減少癥可以試用,需要注意粒細(xì)胞減少的副作用;
以上就是治療難治性血小板減少癥的方法,主要是通過(guò)口服各種藥物,以上的講解,多對(duì)每一種藥物,用法用量,主要含有哪些元素,做出了詳細(xì)的解說(shuō),所以大家完全可以按照以上的使用方法,進(jìn)行治療,最后祝大家都能擁有一個(gè)健康的身體。