賁門黏膜撕裂綜合征是以大量嘔血、用力不協(xié)調(diào)的嘔吐和食管胃連接部縱形撕裂為特征的綜合征。過去認(rèn)為本病甚為少見，但由于纖維食管鏡的廣泛應(yīng)用，使本病的診斷更為容易，大組病例的報(bào)道也日益增多，文獻(xiàn)報(bào)道本病發(fā)生率占上消化道出血病例的3%～15%。下面就為大家介紹一下門黏膜撕裂的癥狀體征。

1.嘔吐或惡心 據(jù)大量文獻(xiàn)報(bào)道，幾乎所有的Mallory-Weiss綜合征病人發(fā)病時(shí)都有嘔吐或惡心，有的病人嘔吐并不劇烈，但同樣可以發(fā)生Mallory-Weiss綜合征，可見嘔吐的劇烈程度與該綜合征的發(fā)生并非呈因果關(guān)系或者平行關(guān)系。但約9%的病人則是惡心、嘔吐以外的病因所致。比如因其他疾病進(jìn)行手術(shù)治療的病人在麻醉過程中出現(xiàn)呃逆時(shí)，亦能發(fā)生Mallory-Weiss綜合征。

2.嘔血或黑便 嘔血或黑便是Mallory-Weiss綜合征病人的第2個(gè)重要臨床癥狀，病人自嘔吐至發(fā)生嘔血的間隔時(shí)間長短不一。有的病人在嘔吐后隨即便有嘔血，而有的病人卻在發(fā)生劇烈嘔吐癥狀的幾天后才出現(xiàn)嘔血或者黑便。

診斷Mallory-Weiss綜合征的1條重要線索是病人往往有嘔吐1次或者幾次正常胃內(nèi)容物之后才有嘔血或大量黑便的病史。然而有些病人一發(fā)病便表現(xiàn)為大量嘔血，而且為無痛性嘔血，呈大量鮮紅色血液，若得不到及時(shí)治療，病人多因失血性休克而死亡。

3.上腹部疼痛 Mallory-Weiss綜合征病人有時(shí)伴有上腹部疼痛，但大多數(shù)病例則無腹痛癥狀。上腹部疼痛可在嘔血后很快出現(xiàn)，亦可在嘔血之前出現(xiàn)。有的病人在惡心、嘔吐前自覺上腹部有撕裂樣疼痛，呈持續(xù)性;有的病人自覺腹痛的位置較深。據(jù)Freeark等(1964)報(bào)道，這種病人在剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)賁門部黏膜下有廣泛出血。個(gè)別食管賁門黏膜完全撕裂的病例，上腹部疼痛是突出的臨床癥狀，因其腹痛劇烈，上消化道的出血癥狀容易被忽略，是造成誤診的原因之一。

4.休克 病人大量嘔血可導(dǎo)致失血性休克，威脅其生命安全。大部分Mallory-Weiss綜合征病人的出血為輕～中度，只有少部分病人為大出血。緩慢而持續(xù)性的嘔血或間斷的嘔血同樣可使病人發(fā)生失血性休克。絕大部分Mallory-Weiss綜合征病人的上消化道出血癥狀可以自行停止，不需要外科手術(shù)治療。10%以下的上消化道活動(dòng)性動(dòng)脈出血或大量靜脈出血?jiǎng)t是長期門靜脈高壓與食管靜脈曲張破裂所致，在診斷Mallory-Weiss綜合征時(shí)要注意這種情況，仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷。

以上為你介紹了門黏膜撕裂的癥狀體征，希望對(duì)您有所幫助。門黏膜撕裂癥狀容易與其他病癥混淆，提醒您有上述癥狀千萬不能胡亂的用藥，一定要去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療，找到真正的病因，對(duì)癥治療，對(duì)癥下藥。