?慢性萎縮性胃炎的病理都有什么
胃炎是常見(jiàn)的疾病,這類疾病上班族很容易患有,治療胃炎藥物是最佳選擇,不過(guò)在治療胃炎的時(shí)候,患者飲食上也要注意,一定要選擇清淡食物,同時(shí)食物也要容易消化,這樣不會(huì)加重病情,對(duì)胃炎治療會(huì)更加輕松,那慢性萎縮性胃炎的病理都有什么呢,下面就詳細(xì)介紹下。
慢性萎縮性胃炎的病理:
慢性萎縮性胃炎的病理變化比較復(fù)雜,但是以胃黏膜固有腺體萎縮為其突出病變。主要表現(xiàn)在胃黏膜固有腺的數(shù)量減少,功能減低,同時(shí)還伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),上皮增生及化生等。
腺體萎縮是萎縮性威嚴(yán)的基本病變,也是病理診斷的主要依據(jù)。萎縮多發(fā)生與腺體頸部以下的腺體,腺體變短,數(shù)量減少,重者腺體可以完全消失,粘膜變薄。在萎縮區(qū)可有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn),常波及粘膜全層??尚纬闪馨蜑V泡。如果在粘膜淺層中出現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),即可診斷胃活動(dòng)性萎縮性胃炎,這時(shí)的粘膜上皮常常發(fā)生壞死,或形成糜爛。
一、腸上皮化生或假幽門腺化生
腸上皮化生或假幽門腺化生是萎縮性胃炎常見(jiàn)的病理改變。
化生的程度一般與固有腺體萎縮程度呈正相關(guān),即固有腺體萎縮越重,化生腺體也越多。
腸上皮化生可以分為兩種
一種是完全型化生,又稱為I型化生、小腸型化生,完全型化生的上皮與小腸上皮相似,含有吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和潘氏細(xì)胞。
另一種胃不完全型化生,又稱II型化生,不完全型化生又分為胃型化生和結(jié)腸型化生。胃型不完全化生的柱狀細(xì)胞像胃的腺窩上皮細(xì)胞,可以分泌中性粘液,結(jié)腸型不完全化生的柱狀細(xì)胞分泌酸性粘液。一般認(rèn)為結(jié)腸型不完全化生與胃癌的關(guān)系密切。因?yàn)椴坏湫驮錾瞧鹗加诓煌耆?/p>
假幽門腺化生是指胃體或胃底粘膜中出現(xiàn)類似正常幽門腺的腺體,主要由柱狀粘液細(xì)胞組成,一般不見(jiàn)內(nèi)分泌細(xì)胞。而真幽門腺有較多的胃泌素細(xì)胞,假幽門腺化生可能與胃黏膜的損失有關(guān)。
二、值得關(guān)注的是
萎縮性胃炎賁門炎,其發(fā)病率僅次于胃竇炎,它與胃賁門癌的發(fā)生有密切關(guān)系??梢哉J(rèn)為是賁門癌的癌前狀態(tài),特別是與高分化腸型胃癌的發(fā)生更為密切。由于賁門部癌的特殊性,X線及胃鏡檢查,常常容易漏診,而組織學(xué)又常為高分化腺癌,不易與良性病變區(qū)分。所以對(duì)于萎縮性胃炎賁門炎要加強(qiáng)重視,定期復(fù)查。檢查時(shí),一定要仔細(xì)認(rèn)真查看,才可以提高診斷的正確率,避免漏診誤診。
在對(duì)慢性萎縮性胃炎的病理認(rèn)識(shí)后,治療胃炎的時(shí)候,都是要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行,而且胃炎疾病治療前,身體檢查也是很關(guān)鍵,這樣對(duì)患者疾病具體情況,都是有一些了解,使得疾病治療方法選擇,都是能夠正確進(jìn)行,這點(diǎn)患者也是要配合做的。