毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤切除術(shù)
毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤切除術(shù),讓大家了解這兩種病,這兩種都沒有預(yù)防的手段只能及早干預(yù)及早發(fā)現(xiàn),切除之后有復(fù)發(fā)的可能所以定時的體檢少不了,希望以下的內(nèi)容可以讓大家了解毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。一旦發(fā)現(xiàn)及早手術(shù),血管瘤的若是沒及時治療是有血管爆破,這樣會威脅到生命。
1.血管瘤發(fā)生在易引起出血、感染(如唇部海綿狀血管瘤)或有礙功能的部位者。
2.血管瘤生長迅速,且因條件限制,不能冷凍或用硬化劑注射等治療者。
2術(shù)前準(zhǔn)備
1.要周密考慮、充分估計血管瘤的范圍大小及與鄰近重要組織器官的關(guān)系,制定好相應(yīng)的治療方案。
2.對較大的海綿狀血管瘤,可酌情先行硬化劑注射,使其體積縮小硬化后,再作切除手術(shù)。
3.血管瘤切除后,估計創(chuàng)緣不能直接縫合,需要植皮或作鄰位皮瓣修復(fù)者,術(shù)前應(yīng)供好供皮區(qū)皮膚準(zhǔn)備。
4.較大、較深的血管瘤,術(shù)前應(yīng)備血。
3麻醉方式
1.局麻、神經(jīng)阻滯麻醉或全麻。
2.小兒可在基礎(chǔ)麻醉下輔加上述麻醉。
4手術(shù)步驟
切口應(yīng)稍大些,也可作梭形切口,以便充分顯露血管瘤周圍組織。從血管瘤周圍正常組織內(nèi)進(jìn)行鈍性和銳性分離。逐一分離、結(jié)扎、切斷穿透筋膜層的分支和進(jìn)入瘤體的主要血管,仔細(xì)將腫瘤徹底切除。注意勿損傷瘤體,以免引起出血,增加手術(shù)困難。逐層縫合切口。皮膚有缺損者應(yīng)同時植皮或作皮瓣修復(fù)。傷口加壓包扎,肢體適當(dāng)固定。
5術(shù)中注意事項
1.血管瘤切除務(wù)必徹底,才能預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)中應(yīng)隨時估計病變情況,如發(fā)現(xiàn)血管瘤范圍廣泛或已穿入深層組織和體腔,與原定治療方案出入較大,應(yīng)即停止,準(zhǔn)備條件后再作手術(shù),或改作其他療法。否則,既不能徹底切除,又有發(fā)生大出血的危險。
2.海綿狀血管瘤的管壁很薄,易被分破引起出血。預(yù)防的主要方法是,皮膚切開不要過深,免傷瘤體;要在瘤體周圍正常組織中分離,容易識別和結(jié)扎進(jìn)入瘤體的血管。一旦分破引起出血時,用細(xì)針線縫扎即可止血;如用止血鉗鉗夾,反會引起更多的出血。
6術(shù)后處理
預(yù)防感染和注意局部出血。
血管瘤必須切得徹底才能防止復(fù)發(fā),血管瘤可見嬰兒和成年人,有先天性血管瘤有的孩子出生就被查出這個,及早手術(shù)可以痊愈。血管瘤只要發(fā)現(xiàn)就要及早切掉切勿掉以輕心,定時的體檢能得知身體情況希望大家在忙于工作的同時能注意身體,發(fā)現(xiàn)身體有異樣的地方要及早到醫(yī)院去。