心臟移植的方法都有哪些
心臟移植相信每一個(gè)人都聽說過,而關(guān)于心臟移植的使用大多還是在心臟病患者的身上使用,因?yàn)樾呐K移植技術(shù)是近幾年來剛提出的一種關(guān)于治療心臟病行之有效的方法,那么大家是否知道心臟移植的方法都有哪些呢?接下來我就來給大家詳細(xì)的介紹一下關(guān)于心臟移植都有哪些方法吧,怎樣進(jìn)行心臟移植才會(huì)更安全。
心臟移植手術(shù)方法有并列異位心臟移植和原位心臟移植兩大類。由于并列異位心臟移植方法存在下列缺點(diǎn),臨床上已多被拋棄。主要缺點(diǎn):供心占用了右側(cè)胸腔及縱隔的相當(dāng)空間;患者本身心臟收縮功能的減弱和消失,心腔內(nèi)易血栓形成,栓子易脫落造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命,另外自身心臟的萎縮對(duì)患者是一個(gè)潛在的累贅;異位心臟移植無法對(duì)供心作心內(nèi)膜活檢以檢測(cè)排異反應(yīng)。
原位心臟移植手術(shù)常用標(biāo)準(zhǔn)原位心臟移植和雙腔靜脈原位心臟移植兩種方法。二者的不同在于前者保留受體心臟的部分右心房,手術(shù)是分別吻合左心房、右心房、肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈吻合。
而后者將受體心臟右心房全部切除,吻合上、下腔靜脈,其余同前者。雙腔靜脈原位心臟移植法優(yōu)點(diǎn):改善右心室功能,減少三尖瓣反流,竇房結(jié)功能異常發(fā)生率低,減少起搏器的使用,總的提高了生存率。Milano 對(duì)65例標(biāo)準(zhǔn)法與75例雙腔靜脈法心臟移植病人進(jìn)行比較研究,抗排斥治療方案相同,選擇供體、受體標(biāo)準(zhǔn)一致,術(shù)后處理等相同,但發(fā)現(xiàn)雙腔靜脈吻合法在術(shù)后24小時(shí)的心排指數(shù)明顯高于標(biāo)準(zhǔn)原位組,正性肌力藥物用量及三尖瓣反流等明顯少。Aziz等在大組病例研究中,證明雙腔靜脈組的5年的存活率明顯高于標(biāo)準(zhǔn)組(81%對(duì)62%),此外雙腔靜脈組中的房顫、房撲發(fā)生率明顯低于標(biāo)準(zhǔn)組(4%對(duì)40%)。 療效及前景
以上就是關(guān)于對(duì)心臟移植的方法的介紹了,到了這里我有理由相信大家在經(jīng)過了上面的詳細(xì)介紹之后,都應(yīng)該對(duì)心臟移植的方法都有了一個(gè)全新的了解和認(rèn)識(shí)了吧,其實(shí)作為一種新興的治療心臟疾病的治療方法,心臟移植還是給許多心臟病帶來了福音,所以我相信再不久的將來,心臟移植普及之后會(huì)有更多的心臟病患者痊愈,從而擺脫疾病的威脅。