反應性胸腔積液怎么治療
反應性胸腔積液是胸部的一種常見的病癥,這種病癥常常出現(xiàn)在手術過后或者遭受嚴重的胸部撞擊使得胸部內(nèi)器官受損的一種表現(xiàn),反應性胸腔積液對生命的威脅不是很嚴重,只要治療得當是能夠化解胸腔積液的,但是治療方法有一定的先進性,需要去醫(yī)院進行,下面就看看反應性胸腔積液怎么治療的介紹吧。
通過治療原發(fā)病或糾正胸腔液體漏出的原因使漏出性胸腔積液吸收或穩(wěn)定。滲出性胸腔積液根據(jù)病因不同而處理有所差異,下面簡述結核性胸腔積液、惡性胸腔積液、化膿性胸腔積液3種常見滲出性胸腔積液的治療。
1、抗結核藥物治療(肺結核)。
2、胸腔穿刺抽液:
中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液,可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀,減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚,降低或避免影響肺功能的可能,另外抽液治療具有減輕結核毒性癥狀作用。抽液每次不宜超過1000ml,不宜過快、過多,以免造成胸腔壓力驟降,出現(xiàn)復張后肺水腫。抽液過程中出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、四肢發(fā)涼,則考慮“胸膜反應”,應立即停止操作,并使患者平臥,密切觀察血壓等癥狀變化,必要時肌注尼可剎米(可拉明)0.375g或皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml。
糖皮質激素糖皮質激素可降低炎癥反應、減輕結核性胸腔積液的中毒癥狀,可加快胸腔積液吸收(縮短積液吸收時間)、減少胸膜增厚、粘連的機會。但糖皮質激素具有免疫抑制功能,可導致結核播散,必須謹慎應用。在有效抗結核治療前提下,主要用于有嚴重結核毒性癥狀經(jīng)抽液、抗結核治療未有效緩解的中等量以上胸腔積液患者。采用中小劑量(15~30mg/d潑尼松)、療程一般不超過4~6周,要求癥狀得到控制后盡早減量、停藥。
反應性胸腔積液雖然不是太 嚴重,只要用正確的方法就能夠將胸部的積液排出體外,所以,患者不用太過擔心,把心情放輕松,積極面對治療是非常重要的,積極良好的心態(tài)有助于病情的緩解,所以,患者也應該注意這一點。