放療性肺炎是是因?yàn)榉暖熤委熯^程中所產(chǎn)生的炎癥，這種疾病因?yàn)榉尾康牡挚箿p少而產(chǎn)生的炎癥。它通常體現(xiàn)放療后長(zhǎng)期的咳嗽，氣喘的癥狀上。那么這種癥狀能不能治療好呢？通常來(lái)講，炎癥一般經(jīng)過用藥和長(zhǎng)期修養(yǎng)，調(diào)理，是可以完全治愈的。那么我們現(xiàn)在通過中醫(yī)和西的治療，來(lái)看下這種疾病的治療。

一、西醫(yī)為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生，應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療，最好作切線投射，盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無(wú)呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎，應(yīng)立即停止放射治療。

1、治療

一旦發(fā)現(xiàn)放射性肺炎，應(yīng)立即使用腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強(qiáng)的松)(每天每公斤體重1mg)，待癥狀消失后逐漸減量，療程視病情而定，一般不少于6周。抗凝療法對(duì)防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細(xì)菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助治療十分重要。

2、預(yù)后

輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質(zhì)激素和支持療法，肺內(nèi)炎癥可自行吸收消散。嚴(yán)重廣泛纖維化和治療反應(yīng)不佳者，可發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。

二、中醫(yī)：放射性肺炎的病因病機(jī)時(shí)指出"肺是對(duì)放射線較敏感的臟器之一"正常的肺組織在胸部的放射治療時(shí)也會(huì)受到放射性肺炎損傷。放射線直接損傷肺泡上皮和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞"使毛細(xì)血管充血水腫"發(fā)生肺水腫"繼之小血管和支氣管壞死"逐漸出現(xiàn)肺纖維化和肺硬化。中醫(yī)認(rèn)為放射線是一種毒熱性殺傷因素"屬熱毒之邪"熱能化火"灼傷肺臟"耗傷陰液。癌癥病人正氣不足"痰瘀內(nèi)結(jié)。放射治療使熱邪傷陰"正不勝邪"熱毒之邪與痰瘀互結(jié)"耗傷肺陰"灼傷肺絡(luò)"影響肺的宣發(fā)與肅降"產(chǎn)生咳喘氣促、呼吸困難"甚至紫紺等呼吸道癥狀。本病屬本虛標(biāo)實(shí)"陰傷、氣虛、血瘀、熱毒是其基本病機(jī)"治療時(shí)根據(jù)不同階段采取滋陰、益氣、化瘀、解毒等治法。辨證施治一般常分為以下類型：

陰傷肺燥：多見于放療后1～3個(gè)月"主要表現(xiàn)有刺激性干咳"無(wú)痰或少痰"咽痛"口干喜冷飲"胸悶心煩"或伴低熱"納食；不香"舌紅少苔缺津"脈細(xì)數(shù)。治以滋陰清熱"潤(rùn)肺生津"用沙參麥冬湯、清燥救肺湯加減"常用藥有麥冬、人參、半夏、阿膠、胡麻仁、石膏、枇杷葉、竹茹、竹葉、天花粉、知母、川貝、沙參、玉竹、銀柴胡、百合、白薇等。

熱毒熾盛痰熱郁肺：放療后血管滲透性增強(qiáng)"肺泡間質(zhì)水腫"易合并肺部感染"而使熱毒和痰火內(nèi)郁。多表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱"咳嗽痰多"痰粘厚或稠黃"咯吐不爽"咳甚胸痛或咳血"口干欲飲"舌紅"苔薄黃或黃膩"脈滑數(shù)。治以清熱解毒"清肺化痰"以清金化痰湯、千金葦莖湯加減"用藥常選桑白皮、黃芩、山梔子、知母、魚腥草、二花、連翹、紅藤、薏苡仁、冬瓜子、貝母、栝樓、桔梗、蘆根、石斛等。

任何的一種治療方式，都是需要長(zhǎng)期的注意和調(diào)理，在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，我們建議用西醫(yī)的方式進(jìn)行治療，但是在情況好轉(zhuǎn)或者癥狀不太明顯的情況下，我們是建議用中醫(yī)來(lái)進(jìn)行療養(yǎng)。放療性肺炎是可治愈的疾病的，大家可以不用擔(dān)心。