肝右葉膽管結(jié)石的治療方法
人體的構(gòu)造是非常的復(fù)雜,所以特別容易出現(xiàn)一些疾病,其中肝部疾病是我們生活中發(fā)病率極高的一種疾病,肝右葉膽管結(jié)石就是我們生活中最為常見的一種,他會給我們帶來了很多劇烈的疼痛感,如果不及時治療也會影響到我們的正常生活,但是它的治療方法和方式有很多種,下面我們一起了解一下肝右葉膽管結(jié)石的治療方法。
肝右葉膽管結(jié)石的治療方法:
溶石療法
1 膽固醇結(jié)石的溶石療法 甲基叔丁醚(MTBE)體外溶石試驗(yàn),溶解膽固醇結(jié)石的能力是辛酸甘油酯的50倍。國外已有臨床試驗(yàn)報告。辛酸甘油酯的溶石周期為10~14天,而MTBE僅需4~4.5h,MTBE對機(jī)體的毒性還是比較大,現(xiàn)正在研究改進(jìn)型。
2 膽紅素結(jié)石的治療 國內(nèi)研制的桔皮1號、2號可用于膽紅素結(jié)石的治療,效果好。
3 灌注溶石劑的途徑 以往對肝內(nèi)膽管結(jié)石的溶石治療依靠“T”形管進(jìn)行灌注。此法方便、易行。現(xiàn)在可以在PTCD(經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺)竇道插管的條件下灌注溶石劑,也可經(jīng)十二指腸鏡逆行插入鼻-膽導(dǎo)管,經(jīng)鼻-膽導(dǎo)管注入溶石劑進(jìn)行治療。
4 術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后膽道鏡的應(yīng)用 術(shù)前經(jīng)PTC(經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺)建立竇道,每周更換擴(kuò)張管,當(dāng)竇道擴(kuò)張到5~6mm時,經(jīng)竇道送入膽道鏡。術(shù)中可切開膽總管送入嚴(yán)密消毒的膽道鏡;術(shù)后經(jīng)“T”形引流管形成的竇道送入膽道鏡。不論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后膽道鏡均可行取石治療。
外科手術(shù)取石
1 膽腸吻合術(shù) 最常用的方式是空腸-膽管Roux-Y吻合。手術(shù)時顯露二、三級肝內(nèi)膽管,取清結(jié)石,解除膽管狹窄,作擴(kuò)大的吻合口。吻合口盡量向左或右肝延伸。
2 肝葉切除 結(jié)石位于一側(cè)肝葉,不易清除,可做肝葉切除術(shù)。
3 皮下盲襻建立 盲襻的建立不僅起引流作用,還可避免再次手術(shù)。使再次手術(shù)機(jī)會減少。
通過對肝右葉膽管結(jié)石的治療方法了解之后,出現(xiàn)這樣的疾病我們不要總是盲目求醫(yī),要根據(jù)自己的病因和病情選擇適合自己的方法進(jìn)行治療,肝右葉膽管結(jié)石的治療方法也并非手術(shù)的一種,但是在選擇治療的辦法的時候一定要多聽從醫(yī)生的意見和建議。