鉀，是一種人體不可缺少的微量元素。我們身體中必須有少量的鉀元素存在，如果我們身體中缺少了這種元素，就會出現(xiàn)很多的問題。大家都知道，人體的構(gòu)成很復(fù)雜，它就像一個(gè)龐大的機(jī)器，要有各個(gè)部件統(tǒng)一協(xié)調(diào)來完成各項(xiàng)工作才能運(yùn)轉(zhuǎn)，如果缺少一種部件，就會出現(xiàn)問題。

【概述】

系一組以反復(fù)發(fā)作性軟癱為特征的疾病。臨床以低鉀型最常見，多與鉀鹽代謝障礙有關(guān)。

【分類】

周期性麻痹可分為低血鉀、高血鉀和正常血胛三類，最常見的是低血鉀周期性麻痹，化驗(yàn)時(shí)血液內(nèi)鉀離子濃度降低，得病者以男青年居多，其病情也較嚴(yán)重，到30歲后發(fā)作減少而逐漸中止，發(fā)病多的可一天數(shù)次，少者一生只發(fā)一二次。

【病因】

誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染、創(chuàng)傷、情緒激動、月經(jīng)、過度疲勞、受冷等，以及飽餐大量谷物、面粉和糖類食品、劇烈運(yùn)動后臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病。

【診斷】

一、病史及癥狀：

青壯年男性多見，可有家族史，常因受涼、飽餐、疲勞而誘發(fā)；常于半夜、清晨或午睡后急性發(fā)病，并可反復(fù)發(fā)作以四肢軟癱為主要表現(xiàn)。

二、體檢發(fā)現(xiàn)：

1.四肢程度不一弛緩性癱瘓，常始自下肢、近端較重，嚴(yán)重時(shí)呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，無感覺障礙，多數(shù)數(shù)小時(shí)至一兩天恢復(fù)，個(gè)別可達(dá)一周左右。

2.累及心肌時(shí)可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。

3.應(yīng)排除癔病、格林－巴利綜合征及甲亢、醛固酮增多癥、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀癥。

三、輔助檢查：

發(fā)作期血鉀降低，心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對直流電刺激的反應(yīng)減弱消失。

【治療措施】

一、發(fā)作期：

可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg)，病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g，3-4次/d，至完全恢復(fù)后停藥。病情較重者10％氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注，24小時(shí)氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰，必要時(shí)行人工呼吸。心律失常者給以10％氯化鉀30ml，胰島素10u加入5％葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發(fā)生中毒，禁用洋地黃類藥物。

二、間歇期：

避免各種誘因如飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、過度疲勞等。必要時(shí)口服10％氯化鉀10ml 3次/d。

三、個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊，?？梢蚴倚孕膭舆^速猝死。應(yīng)警惕并積極防治。

預(yù)防常識：

首次發(fā)生本病常使患者和家屬親友驚恐、害怕、不知所措。本來健康的手腳一下子就動不了啦，發(fā)生本病后，應(yīng)及時(shí)將病人送醫(yī)院診治，最好是到神經(jīng)科就診。大多數(shù)?？漆t(yī)生能夠很快做出診斷，多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水。醫(yī)生還將診斷你為什么會發(fā)生本病，并建議你做有關(guān)檢查。為了預(yù)防本病發(fā)作可服用乙酰唑胺等藥物。但重要的是應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、寒冷刺激、過飽或饑餓、情緒緊張、甜食過多、過度飲酒等，做到合理飲食。

有了疾病不可怕，最可怕的是我們受到的精神傷害和害怕治療。我們對于缺鉀這種疾病已經(jīng)有了很好的一個(gè)了解。只要我們能夠認(rèn)真的去對待這種缺鉀性周期麻痹，就一定能夠很好的進(jìn)行預(yù)防和治療，為身體健康做好保障。