腿上有紅斑是怎么回事
腿上長(zhǎng)紅斑,相信有不少人都遇到過(guò),以為就是長(zhǎng)了點(diǎn)皮炎,涂點(diǎn)藥膏就沒(méi)事了,可是過(guò)了好幾天,這些紅斑還是沒(méi)有消退的意思,甚至自己還出現(xiàn)了一些不適的癥狀。那么腿上有紅斑是怎么回事呢?嚴(yán)不嚴(yán)重呢?下面請(qǐng)看具體的介紹。
腿上有紅斑多半是過(guò)敏性紫癜引起的,它是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎,常伴腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害,但血小板不減少。
過(guò)敏性紫癜可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲(chóng)咬等有關(guān),發(fā)生機(jī)制是由于抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增高,從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。
此病好發(fā)于兒童及青少年,開(kāi)始可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等。皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹,嚴(yán)重者可發(fā)生水皰、血皰,甚至潰瘍。好發(fā)于四肢伸側(cè),尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布,成批出現(xiàn),容易復(fù)發(fā)。僅有皮膚損害者稱單純性紫癜,伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜;伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、甚至關(guān)節(jié)積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜;伴血尿、蛋白尿,腎損害者稱為腎型紫癜。
過(guò)敏性紫癜的治療方法
1、病因治療
積極尋找、治療可能的病因。
2、藥物治療
(1)抗生素:有感染因素者可選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
(2)抗組胺藥:適用于單純型紫癜,可同時(shí)使用蘆丁、維生素C、鈣劑、安絡(luò)血或止血敏等。
(3)氨苯砜:早期選用有效。
(4)糖皮質(zhì)激素:適用于嚴(yán)重皮膚損害或關(guān)節(jié)型、腹型、腎型紫癜。
(5)免疫抑制劑:頑固的慢性腎炎患者,可選用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤??膳c糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用。
(6)對(duì)癥治療:發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛者可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪堿口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治療:分別有報(bào)道用西咪替丁、復(fù)方丹參注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、雙嘧達(dá)莫等治愈過(guò)敏性紫癜。
3、血漿置換
該法能有效清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物,從而防止血管阻塞和梗死。適用于血漿中存在大量免疫復(fù)合物的腹型、腎型患者。
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