什么是紅斑性肢痛癥
紅斑性肢痛癥,相信很多人對(duì)這種病癥比較陌生,不知道它是怎樣的一種病,是由什么原因引起的,會(huì)有哪些癥狀,治療方式也不知道有哪些。因此本文就從這些方面入手,為大家介紹什么是紅斑性肢痛癥,感興趣的朋友可以一起來(lái)看一下哦!
紅斑性肢痛癥是一種原因不明的末梢血管舒縮功能障礙性疾病,臨床特征為肢端皮膚紅、腫、痛、熱,多發(fā)生于雙足。以青壯年多見(jiàn),是一種少見(jiàn)疾病。本病病因未明,可能與寒冷導(dǎo)致肢端毛細(xì)血管舒縮功能障礙有關(guān)。由于肢端小動(dòng)脈擴(kuò)張,血液流量顯著增加,局部充血,血管內(nèi)張力增高,壓迫或刺激動(dòng)脈及鄰近神經(jīng)末梢而產(chǎn)生劇烈疼前。常因氣溫驟降受寒或長(zhǎng)途行軍等誘發(fā)。
本病多見(jiàn)于20-40歲青壯年,男性多于女性。起病可急可緩,多同時(shí)累及兩側(cè)肢端,以雙足更為多見(jiàn)。表現(xiàn)為足趾、足底、手指和手掌發(fā)紅、動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng),皮膚溫度升高,伴有難以忍愛(ài)的燒灼樣疼痛。多在夜間發(fā)作或加重,通常持續(xù)數(shù)小時(shí)。受熱、環(huán)境溫度升高,運(yùn)動(dòng)、行立、足下垂或?qū)贾膿崦蓪?dǎo)致臨床發(fā)作或癥狀加?。混o臥休息、抬高患肢,患肢暴露于冷空氣中或浸泡于冷水中可使疼痛減輕或緩解?;颊卟辉复┲?、襪及將四肢放于被內(nèi),懼怕醫(yī)生檢查。肢端可有客觀感覺(jué)減退,指(趾)甲增厚,肌肉萎縮,但少有肢端潰瘍、壞疽。病程長(zhǎng)及(或)病情重者癥狀不僅限于肢端,可擴(kuò)及整個(gè)下肢及累及上肢。
紅斑性肢痛癥的治療方法
1、止痛藥:阿司匹林片可減輕疼痛。
2、收縮、擴(kuò)張血管藥:抗5-羥色胺拮抗藥地塞利爾;麻黃堿,睡前合用安定片,有收縮血管作用,但高血壓、冠心病、潰瘍病、孕婦禁用。異丙腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉等血管擴(kuò)張劑亦可應(yīng)用,但療效未定??诜?、氯丙嗪、利福平等可能改善癥狀。
3、皮質(zhì)激素:小劑量潑尼松(強(qiáng)的松),口服,短期有效。
4、封閉療法:套式封閉 用0.25%—0.5%普魯卡因(奴夫卡因)于患肢行套式封閉,1次/天,連續(xù)3—7次;骶管封閉 按外科骶管麻醉方法,緩慢注入0.5%—1%奴夫卡因,1次/天。連續(xù)3—7天。對(duì)雙足受累者有立即止痛效果。
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