頸椎間盤(pán)突出癥的治療方法
頸椎支配著一個(gè)人的平時(shí)行動(dòng),運(yùn)動(dòng)的時(shí)候都是頸椎在支配著身體。頸椎出現(xiàn)毛病,會(huì)對(duì)身體的平時(shí)行動(dòng)造成一定的影響。頸椎間盤(pán)突出癥的出現(xiàn)更是添加了不少的麻煩,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸背痛的情況。下面是有關(guān)于頸椎間盤(pán)突出癥的治療方法。
本病多為急性發(fā)病,少數(shù)病例亦可慢性發(fā)病。初起,大多起于輕微勞損,甚至睡醒時(shí)伸懶腰而發(fā)病;或是見(jiàn)于外傷情況下。其臨床表現(xiàn)主要視受壓迫的組織而定。根據(jù)影像學(xué)上突出位置的不同,本病可分為以下三種類(lèi)型:中央型、側(cè)方型及旁中央型。
本病以非手術(shù)療法為主,若出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,則應(yīng)盡早行手術(shù)治療。
1.非手術(shù)療法
非手術(shù)療法為本病的基本療法,不僅適用于輕型病例,而且也是手術(shù)療法的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后康復(fù)的保障。主要包括以下內(nèi)容:
(1)頸椎牽引 可采取坐位或臥位,用四頭帶(Glisson氏帶)牽引。在牽引過(guò)程中如有不良或不適反應(yīng),應(yīng)暫停牽引。牽引療法主要適用于側(cè)方型頸椎間盤(pán)突出癥。對(duì)中央型頸椎間盤(pán)突出癥亦可選用,但在牽引過(guò)程中,如果錐體束癥狀加重,應(yīng)及早手術(shù)。此外,在牽引過(guò)程中,切忌使頭頸過(guò)度前屈,此種體位有可能會(huì)加重后突的髓核對(duì)脊髓前中央動(dòng)脈的壓迫,使病情惡化。在牽引的全過(guò)程中,應(yīng)密切觀察病情變化,并隨時(shí)調(diào)整力線和重量等。
(2)圍頸保護(hù) 用一般的簡(jiǎn)易圍頸保護(hù)即可限制頸部過(guò)度活動(dòng),并能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內(nèi)的壓力。重癥型而又需要起床活動(dòng)者,可選用帶牽引的頸圍支具。對(duì)頸部牽引后癥狀緩解及手術(shù)后恢復(fù)期的病例,亦需用頸圍保護(hù),以有利于病情恢復(fù)。
(3)理療和按摩 在常用的理療方法中,蠟療和醋離子透入法療效較好,對(duì)輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時(shí)應(yīng)注意,手法推拿雖對(duì)一部分病例有效,但如操作不當(dāng),或病理改變特殊,反而可能加重癥狀,甚至引起癱瘓,因此,選用時(shí)一定要慎重。
(4)藥物治療 可適當(dāng)應(yīng)用抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸(扶他林)、雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)等,對(duì)緩解病情有一定作用;此外,復(fù)方丹參制劑具有活血化淤作用,亦可服用,對(duì)癥狀明顯者,可選擇靜脈滴注方式,較之口服更為有效。
2.手術(shù)療法
對(duì)反復(fù)發(fā)作,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,或是出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀者,應(yīng)及早行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的前路減壓固定融合,或前路突出髓核摘除、人工頸椎間盤(pán)置換術(shù),最近又出現(xiàn)了微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)下的突出髓核摘除術(shù)等新技術(shù)。目前仍以頸前路減壓、摘除突出椎間盤(pán)及椎體間植骨融合術(shù)為主。對(duì)合并有椎管狹窄的病例,再行頸后路椎管擴(kuò)大減壓術(shù)。
對(duì)于頸椎間盤(pán)突出癥的治療方法做了詳細(xì)的介紹,頸椎是重要的人體部位,在平時(shí)生活中要注意多保護(hù)好頸椎。不要久坐也不要久立。做適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,不要經(jīng)常對(duì)著電腦。頸椎間盤(pán)突出癥更是提醒人們平日里要注意保護(hù)好頸椎的健康,減少頸椎疾病發(fā)生的可能性。