聽到皰疹角膜炎我們的第一反應(yīng)就是不知道是什么東西，但心里知道是在眼部發(fā)生的很嚴(yán)重的一種病，那這種病我們要怎樣的去治療，恐怕很多人也是一片迷茫的，那今天我們就不皰疹角膜炎 ，來(lái)一探它到底是一個(gè)什么樣的東西，在平日的時(shí)候我們要怎么辦，那今天我們就來(lái)看看吧。

單純皰疹病毒是自然界廣泛存在感染人類的傳染性病毒。單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥稱為單純皰疹病毒性角膜炎它是由病毒感染、免疫與炎癥反應(yīng)參與、損傷角膜及眼表組織結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性眼病，也是當(dāng)今危害嚴(yán)重的感染性眼病之一。

1.原發(fā)感染 HSK的原發(fā)感染主要表現(xiàn)為角膜上皮型，常有全身發(fā)熱和耳前淋巴結(jié)腫痛。眼部主要表現(xiàn)為濾泡性或假膜性結(jié)膜炎，眼瞼皮膚的水皰或膿皰，點(diǎn)狀或樹枝狀角膜炎，其特點(diǎn)為樹枝短、出現(xiàn)晚、存在時(shí)間短(1～3天)，偶也可導(dǎo)致盤狀角膜炎。

2.復(fù)發(fā)感染 根據(jù)炎癥的部位可分為淺層型和深層型。淺層型包括點(diǎn)狀、樹枝狀、地圖狀及邊緣性角膜炎;深層型包括角膜基質(zhì)炎及角膜內(nèi)皮炎。復(fù)發(fā)感染的特點(diǎn)是不侵犯全身，無(wú)全身癥狀。

(1)點(diǎn)狀、樹枝狀和地圖狀角膜炎：在誘因之后的數(shù)天內(nèi)，眼部出現(xiàn)刺激癥狀，根據(jù)病變的部位可影響視力或?qū)σ暳τ绊戄^少。角膜上皮層出現(xiàn)灰白色、近乎透明、稍隆起的針尖樣小皰，可表現(xiàn)為點(diǎn)狀或排列成行或聚集成簇，是為角膜皰疹。此期為時(shí)甚短，一般僅數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)，因此常被忽略，有些患者在就診時(shí)已改變。有時(shí)誤診為“結(jié)膜炎”。

(2)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎：病灶可局限于角膜上皮表面及基質(zhì)淺層，也可向基質(zhì)深層發(fā)展。潰瘍一般呈圓形，有光滑的卷邊，長(zhǎng)時(shí)間變化不大。處理不正確可能會(huì)引起角膜穿孔。它的形成是多因素的，包括基底膜損傷、基質(zhì)內(nèi)活動(dòng)性炎癥、淚液功能紊亂及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的影響?？共《舅幬锏亩拘宰饔贸Ｊ谴朔N潰瘍持續(xù)存在的原因。無(wú)菌性潰瘍難以愈合，它的治療首先是保護(hù)角膜上皮，最簡(jiǎn)單的方法是包扎患眼(或用治療性軟鏡)，停用所有藥物，包括含有毒性防腐劑的各種人工淚液。必要時(shí)需要手術(shù)治療。

(3)角膜基質(zhì)炎：角膜基質(zhì)炎雖然只占HSK初發(fā)病例的2%，但占復(fù)發(fā)病例的20%～48%。角膜基質(zhì)可被多種因素影響，角膜上皮及內(nèi)皮的病毒感染均會(huì)影響到角膜基質(zhì)，引起角膜基質(zhì)的水腫。對(duì)由于角膜上皮及內(nèi)皮引起的角膜基質(zhì)改變，其治療主要是針對(duì)角膜上皮及內(nèi)皮。

(4)角膜內(nèi)皮炎：角膜內(nèi)皮炎(endothelitis)主要表現(xiàn)為視力下降、畏光、疼痛，檢查可見結(jié)膜充血、角膜后KP、角膜基質(zhì)及上皮水腫及虹膜炎，角膜內(nèi)皮炎患者一般不伴有角膜基質(zhì)的浸潤(rùn)，此是與角膜基質(zhì)炎相鑒別的重要體征。同時(shí)此類患者也很少有角膜新生血管形成，只有病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的患者才會(huì)出現(xiàn)角膜的新生血管。根據(jù)角膜后KP的分布及角膜基質(zhì)、上皮水腫的形態(tài)可將角膜內(nèi)皮炎分為盤狀、彌散形及線形3種類型。

盤狀角膜炎：盤狀角膜炎絕大多數(shù)是由HSV的直接侵犯和局部的免疫反應(yīng)所引起，也可見于帶狀皰疹、水痘、牛痘、流行性腮腺炎或化學(xué)損傷性角膜炎?；颊叽蠖嘁酝羞^(guò)復(fù)發(fā)的病史，初次發(fā)作者較少。充血及刺激一般較潰瘍型為輕，甚至可以毫無(wú)癥狀?；颊呔驮\時(shí)常主訴視力模糊，眼部略有發(fā)脹感。

根據(jù)以上的說(shuō)法我們知道皰疹角膜炎 是一種單純皰疹病毒(Herpes simplex virus，HSV)是自然界廣泛存在感染人類的傳染性病毒。單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥稱為單純皰疹病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis，HSK)。眼部HSV感染主要由HSV-1引起。HSV-1角膜炎是常見、嚴(yán)重的角膜病，如果發(fā)生的同學(xué)就要及時(shí)的治療。

總之，HSK的危害性在于炎癥的反復(fù)發(fā)作和長(zhǎng)期不愈。造成角膜細(xì)胞的嚴(yán)重破壞，最后為瘢痕組織所替代。大量的新生血管也是影響視力的主要因素。不恰當(dāng)使用激素亦是促使病情惡化的另一原因。