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        再生障礙性貧血治療方法

        2017-06-09 23:41:02  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:再生障礙性貧血的治療方法是比較多的,但是我們想要在生活中治療好這種疾病還需要我們根據(jù)醫(yī)生的建議,在皮下注射某一種醫(yī)學藥物,才能夠刺

        再生障礙性貧血的治療方法是比較多的,但是我們想要在生活中治療好這種疾病還需要我們根據(jù)醫(yī)生的建議,在皮下注射某一種醫(yī)學藥物,才能夠刺激骨髓中的粒細胞進行分裂,更好的促進我們體內(nèi)血液的流通。下面就讓我們一起來了解一下再生障礙性貧血的治療方法有什么吧。

        輸血以能改善患者貧血癥狀,緩解缺氧狀態(tài)為宜,無需將血紅蛋白水平糾正至正常值。一般在HbL時輸注,或伴有難以耐受的貧血癥狀。老年(>65歲)、代償反應(yīng)能力受限(如伴有心肺疾患)、需氧量增加(如感染、發(fā)熱、疼痛等)、氧氣供應(yīng)缺乏加重(如失血、肺炎等),這些情況下,可放寬輸注閾值,不必Hb<60g/L。盡量輸注輸紅細胞,全血無紅細胞時可以考慮,具體量隨病情而定。即使再障患者白細胞或/及血小板數(shù)減少,其貧血都應(yīng)該輸濃縮紅細胞,而不是輸全血。有發(fā)生心力衰竭風險者,控制輸注速度,2~4小時予以1個單位紅細胞(最好是濃縮紅細胞),可適當予以利尿劑。擬行異基因造血干細胞移植者應(yīng)輸注經(jīng)輻照后的紅細胞和血小板。

        為減少同種異體免疫、輸血傳播性疾病的風險,建議輸注去除白細胞的紅細胞和血小板。產(chǎn)生抗血小板抗體,導致無效輸注者應(yīng)輸注HLA配型相合的的血小板。家庭成員之間直接供應(yīng)血及血小板是可以使受血者被致敏,而對家庭成員造血干細胞供者發(fā)生移植物排斥反應(yīng)風險顯著增高。但患者產(chǎn)生多種HLA抗體而又急需血小板,而某個家庭成員能夠提供最相合的血小板,可以作為例外情況緊急輸注用。

        皮下注射G-CSF 5μg/kg/d,可能刺激骨髓中殘留的粒細胞或者粒細胞的功能,但不推薦將GM-CSF應(yīng)用于再障患者重癥感染的治療,因為其可能導致嚴重出血及其他嚴重毒性反應(yīng)。G-CSF對造血干/祖細胞有動員作用,而造血細胞進入細胞周期后對免疫因素損傷敏感性增加,有鑒于此,長期大量使用G-CSF應(yīng)在使用了足夠的免疫抑制治療的前提下。

        重型再障患者應(yīng)住院被單獨隔離,有條件者可使用層流病房。定期口腔護理,如洗必泰清潔口腔。預(yù)防性應(yīng)用抗生素及抗真菌藥物:聯(lián)合兩種口服不吸收的抗生素如新霉素和多粘菌素或喹諾酮類抗生素。但應(yīng)注意喹諾酮可能耐藥和誘發(fā)對其他藥物的耐藥。環(huán)丙沙星可以引起白細胞減少,這亦不利于感染的治療。兒童患者沒有預(yù)防性應(yīng)用抗生素的標準方案,喹諾酮類抗生素不能應(yīng)用于兒童,可以使用頭孢菌素。

        本篇文章詳細的為我們介紹了再生障礙性貧血的治療方法,希望你們在生活中可以好好的理解一下再生障礙性貧血的治療方法。我們想要在生活中治療再生障礙性貧血,需要我們保持樂觀的心態(tài),并且補充一些造血細胞的分離。

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