膽汁反流胃炎的治療方法
膽汁反流胃炎這種情況在我們生活中應(yīng)該是比較少見(jiàn)的吧,因?yàn)槟懼戳鬟@種情況主要是因?yàn)榛颊咴谄綍r(shí)沒(méi)有注意保養(yǎng)好自己的胃臟,或者因?yàn)闀炣?chē)很?chē)?yán)重導(dǎo)致的。其實(shí),對(duì)于膽汁反流胃炎這種情況,我們?cè)谏钪袑?duì)于他的治療方法一般是藥物治療或者手術(shù)治療,希望患者可以明白。
膽汁返流性胃炎,也稱(chēng)鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁,腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征,常見(jiàn)于胃切除,胃腸吻合術(shù)后,總發(fā)病率約5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除術(shù)后的發(fā)病率為BillrothⅠ術(shù)式的2~3倍,鑒于其癥狀、病理變化以及治療反應(yīng)與其他胃切除后綜合征有所不同,Roberts等將本病從胃切除后并發(fā)癥中分出,列為一種獨(dú)立的病癥。
(一)藥物治療
消膽,是一種鹼性陰離子交換樹(shù)脂,可與胃中膽鹽結(jié)合,并加速其排除。開(kāi)始時(shí)于餐后1小時(shí)服4g,并于臨睡前加服1次,通常在服藥后1~2周奏效,以后逐漸減量。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。若治療3個(gè)月仍無(wú)效果,列為治療失敗。滅吐靈(胃復(fù)安)可促進(jìn)胃賁門(mén)及近段小腸收縮,使胃排空加速,可減輕胃排空障礙患者的癥狀,也可進(jìn)而減少膽汁和胰液的分泌,緩解返流性胃炎的癥狀。
(二)手術(shù)治療
手術(shù)方法基本有四種。
1.改成Billroth Ⅰ術(shù)式 如原為BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothⅠ式,約半數(shù)病人的癥狀可獲改善。
2.Roux-en-Y手術(shù) 原為BillrothⅡ式手術(shù)者,將吻合口處輸入段切斷,近側(cè)切端吻合至輸出袢(見(jiàn)圖1)。
3.空腸間置術(shù) 原為BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指腸吻合口中間置入一段長(zhǎng)約20cm的空腸,有效率為75%。
4.Tanner手術(shù) 適用于原為BillrothⅡ式手術(shù)者,切斷空腸輸入袢,遠(yuǎn)側(cè)切端與空腸輸出袢吻合成一環(huán)狀袢,近側(cè)切端吻合至距原胃空腸吻合口50cm的空腸上。
通過(guò)文章對(duì)膽汁反流胃炎治療方法的介紹,相信你們應(yīng)該都知道在生活中治療膽汁反流胃炎這種疾病有什么方法了吧。如果我們?cè)谏钪杏龅侥懼戳魑秆走@種疾病,我們應(yīng)該要保持樂(lè)觀的心態(tài),這樣對(duì)于我們采用手術(shù)治療的效果是有幫助的。