膽紅素高有什么危害？

體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。不管在血紅素代謝的任何一個器官出現(xiàn)問題，都可以使總膽紅素偏高，引起人體產(chǎn)生黃疸現(xiàn)象?？偰懠t素高的危害：血清中總膽紅素過高時，就說明肝臟損傷或者膽管堵塞。

間接膽紅素高的危害：如果紅細胞破壞過多，產(chǎn)生的間接膽紅素過多，超出肝臟代謝范圍，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，就會發(fā)生溶血性黃疸。

直接膽紅素與間接膽紅素高的危害：肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

膽紅素不能正常地轉化成膽汁、肝細胞發(fā)生病變、肝細胞腫脹、肝內(nèi)的膽管受壓或排泄膽汁受阻都會使得血中的膽紅素升高，進而發(fā)生肝細胞性黃疸；肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或結石，膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，進而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸主要為肝細胞性黃疸。

1）溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病，可以使紅細胞破壞過多，導致血中的間接膽紅素增多。

2）肝細胞性黃疸。當肝細胞發(fā)生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。

綜上所引起的原因，可總結間接膽紅素偏高的危害有以下幾點：

1）紅細胞破壞過多。

2）間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能通過腎臟排出體外。

3）間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出現(xiàn)了問題。

膽紅素偏高的危害有哪些? 請大夫給看看

膽紅素高本身并沒有危害，但他卻間接反映了肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，所以必須給予重視，結合既往病史、臨床表現(xiàn)、問診內(nèi)容和相關檢查，綜合判斷病因，然后再針對病因進行治療，才能有效。

當患者有病毒性肝炎、藥物性或者酒精性引起的中毒性肝炎。溶血性黃疸、肺梗阻、敗血癥、甲狀腺機能降低癥等都會出現(xiàn)膽紅素升高。1.膽紅素是用于判斷肝細胞損害程度和判斷預后。血清膽紅素測定是了解肝細胞壞死程度的一個靈敏指標，膽紅素濃度明顯升高者反映有較嚴重的肝細胞損害，總膽紅素定量長期異常，則提示有轉為慢性肝炎的可能。如黃疸短期內(nèi)急驟加重，則表示病情危重，需要住院治療，密切觀察病情。肝細胞損害常表現(xiàn)為膽紅素升高，但也不全如此，如爆發(fā)型肝炎病人，血清膽紅素科僅輕度升高，極少數(shù)亞急性肝炎病例可無黃疸出現(xiàn)，膽汁淤積性肝炎病人，血清膽紅素科升高而肝細胞受累較輕。2.了解病人有無黃疸及黃疸程度，演變過程，病人臨床表現(xiàn)有黃疸時，其血清膽紅素均升高，測定血清膽紅素和結合膽紅素可幫助判斷黃疸的類型。

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膽紅素偏高

建議膽紅素高的患者去醫(yī)院做進一步檢查以明確，根據(jù)具體的情況制定用藥方案。比如對乙肝患者膽紅素高的治療，需要檢查肝功能、HBVDNA等，根據(jù)檢查結果進行抗病毒治療或者保肝降黃治療。此外，也建議膽紅素高的患者養(yǎng)成良好的生活習慣，在日常生活中注意以下幾個方面:

什么原因?qū)е履懠t素過高

膽紅素的生成過程包括：①衰老的紅細胞在單核吞噬細胞系統(tǒng)被破壞，首先除去珠蛋白而分離出血紅素；②血紅素在單核吞噬細胞內(nèi)微粒體的血紅素加氧酶的作用下，形成膽綠素，③膽綠素在膽綠素還原酶催化下生成膽紅素。膽紅至少過高的原因有：

1.肝前性：是由于膽紅素生成過多，超過了肝臟攝取、結合、排泄能力。常見于各種原因引起的急慢性溶血。如：蠶豆病，球紅細胞增多癥，自身免疫性溶血性貧血，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

2.肝性：各種致病因子引起肝細胞廣泛壞死，肝細胞攝取、結合、排泄能力下降。常見于各種病毒性肝炎，中毒，肝硬化，肝癌等。

3.肝后性：膽紅素排泄受阻。如：膽道結石，膽管癌，胰頭癌等。

還有一點體外原因：在抽血過程中因操作不當引起的體外溶血，化驗出來的結果也可以出現(xiàn)膽紅素過高。體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。

膽紅素升高原因甚多，於實驗室檢查時，又分為結合型與非結合型兩種。結合型又分肝內(nèi)排出異常與肝外阻塞兩種，前者如家族性膽紅素排出異常、懷孕引起郁積性黃膽、病毒或藥物引起肝細胞壞死性肝炎、酒精傷害、各種原因引起之肝硬化、藥物引起郁積性黃膽、敗血癥等；后者如膽道結石、血塊、感染、生成異常、良性或惡性腫瘤等引起膽管阻塞或胰頭癌、胰頭炎、淋巴腫瘤、轉移性癌等引起膽道外壓迫性阻塞。1.肝臟損害

2.溶血

3.膽道阻塞

這是《診斷學》第一章的內(nèi)容，記老熟了膽紅素增高見于：肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等；肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。當然，飲酒、休息不好、熬夜、服藥、高脂肪飲食等均可引起膽紅素的升高，請多加注意。 建議,先復查一次,若持續(xù)增高,應做時一步檢查,以確定具體是什么原因引起的增高.有可能是肝細胞受損傷而引起的膽紅素生成過多，聯(lián)結的膽紅素少，肝功能受損，原因有1肝不好2腎不好3機體代謝不好