人格障礙的類型及臨床表現(xiàn)
人格障礙在臨床有不同的表現(xiàn)形式,依研究的習(xí)慣,大致有以下幾種類別:
(1) 反社會(huì)人格障礙:也稱無(wú)情型人格障礙,是對(duì)社會(huì)危害最大的一類。這類人行為不符合社會(huì)規(guī)范,從小就表現(xiàn)逃學(xué)、說(shuō)謊、打架、欺負(fù)小同學(xué)、違反校規(guī)。長(zhǎng)大后曠工,常鬧事,不遵守廠規(guī)和社會(huì)常規(guī)。他們脾氣暴躁,感情冷酷而膚淺,無(wú)任何責(zé)任感,做事無(wú)計(jì)劃,沖動(dòng)好斗,具有高度攻擊性,最終常觸犯法律,給社會(huì)和他人造成傷害的同時(shí)也損害了自己。
(2) 偏執(zhí)型人格障礙:較多見(jiàn)于男性。這類人固執(zhí),心胸狹窄,敏感多疑,總懷疑周圍人對(duì)自己有敵意,傲慢,嫉妒心強(qiáng),這類人易發(fā)生偏執(zhí)型精神病。
(3) 分裂樣人格障礙:這類人情感冷淡,人際關(guān)系有明顯缺陷,他們常使人感覺(jué)古怪,不可理喻,不修邊幅或穿戴奇特,行為不合時(shí)宜。在人群中他們孤僻,不合群,不與人交往,甚至退縮,活動(dòng)能力差,無(wú)進(jìn)取心。這類人童年就有此類?ài)E象,終生如此。
(4) 循環(huán)型人格障礙:較多見(jiàn)于女性。循環(huán)型人格障礙以心境良好和悲傷交替出現(xiàn)為特征。心境良好進(jìn)他們精神振奮,充滿信心,熱情而好交往,但做事有始無(wú)終,常作出大量的計(jì)劃,而很少付諸于行動(dòng)或堅(jiān)持到底。而悲傷時(shí)他們表現(xiàn)情緒低落,悲觀失望,辦事無(wú)信心,寡言少語(yǔ),自感精力不足,做事困難而吃力。也有部分病人是以其中一種情況為主。
(5) 強(qiáng)迫型人格障礙:男性較多見(jiàn),他們常以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,凡事追求完美,否則就焦慮不安。做事要先計(jì)劃,且考慮問(wèn)題過(guò)于詳細(xì),按部就班。平時(shí)禁拘謹(jǐn)小心,辦事猶豫不果斷,缺乏自信,事后愛(ài)反復(fù)檢查,追究細(xì)節(jié),此類型與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的發(fā)生有關(guān)。
(6) 癔癥型人格障礙:女性較多見(jiàn)。這類人日常行為夸張、做作,表情生動(dòng),暗示性和依賴性極強(qiáng),極其情緒化,情感不穩(wěn)定,待人似乎很熱情,但感情膚淺、不真誠(chéng),很難長(zhǎng)久與人保持良好的社會(huì)關(guān)系。高度自我中心,總是想盡辦法引起他人的注意,耐不住寂寞,盼望生活像演戲一樣熱鬧而富于刺激。這類人有時(shí)為了引起他人的注意與翔,會(huì)采取過(guò)激行為。
(7) 沖動(dòng)型人格障礙:這類人顯著的特點(diǎn)是有高度的沖動(dòng)性。他們常因一些不必要的小事而大發(fā)雷霆,情緒激烈可到狂暴的程度,甚至喪失控制,做出傷人、毀物或自傷的行為。發(fā)作間歇期情緒不穩(wěn)定,可伴有空虛感和厭惡感。